Multimedialna platforma wiedzy medycznej Internetowa Księgarnia Medyczna Kalendarium Konferencji
Forum Medycyny Rodzinnej
MENU
Na skróty Zdeponuj artykuł Wytyczne dla autorów Zrealizuj voucher Recenzenci 2023

Tom 16, Nr 2 (2022)
Inne materiały uzgodnione z Redakcją
Opublikowany online: 2022-05-17
Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Pobierz cytowanie

Od przybytku głowa jednak boli, czyli opowieść o dodatkowych szlakach przedsionkowo-komorowych

Edward Koźluk, Agnieszka Piątkowska, Dariusz Rodkiewicz, Karolina Rogala
Forum Medycyny Rodzinnej 2022;16(2):31-45.

dostęp płatny

Tom 16, Nr 2 (2022)
Interesujące przypadki kliniczne
Opublikowany online: 2022-05-17

Streszczenie

W artykule przybliżono zagadnienie zespołów preekscytacji. Ich klasyfikację i połączenie podłoża anatomicznego z zapisami elektrokardiograficznymi przedstawiono w ujęciu historycznym. Opisano patomechanizm powstawania i utrzymywania się patognomonicznych dla pacjentów z dodatkowym szlakiem częstoskurczów przedsionkowo-komorowych: ortodromowego i antydromowego. Przedstawiono wskazania i metody leczenia ze szczególnym uwzględnieniem leczenia inwazyjnego za pomocą ablacji. Wynika to stąd, że większość pacjentów ma wskazania do leczenia zabiegowego (wszyscy pacjenci z dodatkowym szlakiem potencjalnie zwiększającym ryzyko zatrzymania krążenia i pacjenci objawowi). Całość zilustrowano opisem przypadku 41-letniego pacjenta, u którego wykonano badanie elektrofizjologiczne i ablację dodatkowego szlaku przedsionkowo-komorowego o krótkim okresie refrakcji, przy użyciu systemu elektroanatomicznego CARTO.

Streszczenie

W artykule przybliżono zagadnienie zespołów preekscytacji. Ich klasyfikację i połączenie podłoża anatomicznego z zapisami elektrokardiograficznymi przedstawiono w ujęciu historycznym. Opisano patomechanizm powstawania i utrzymywania się patognomonicznych dla pacjentów z dodatkowym szlakiem częstoskurczów przedsionkowo-komorowych: ortodromowego i antydromowego. Przedstawiono wskazania i metody leczenia ze szczególnym uwzględnieniem leczenia inwazyjnego za pomocą ablacji. Wynika to stąd, że większość pacjentów ma wskazania do leczenia zabiegowego (wszyscy pacjenci z dodatkowym szlakiem potencjalnie zwiększającym ryzyko zatrzymania krążenia i pacjenci objawowi). Całość zilustrowano opisem przypadku 41-letniego pacjenta, u którego wykonano badanie elektrofizjologiczne i ablację dodatkowego szlaku przedsionkowo-komorowego o krótkim okresie refrakcji, przy użyciu systemu elektroanatomicznego CARTO.

Pełny tekst:

Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

zespół Wolffa-Parkinsona-White’a, zespół Mahaima, zespół Lowna, Ganonga i Levine’a, dodatkowy szlak przedsionkowo-komorowy, ablacja RF, częstoskurcz przedsionkowo-komorowy

Informacje o artykule
Tytuł

Od przybytku głowa jednak boli, czyli opowieść o dodatkowych szlakach przedsionkowo-komorowych

Czasopismo

Forum Medycyny Rodzinnej

Numer

Tom 16, Nr 2 (2022)

Typ artykułu

Inne materiały uzgodnione z Redakcją

Strony

31-45

Opublikowany online

2022-05-17

Wyświetlenia strony

1350

Wyświetlenia/pobrania artykułu

21

Rekord bibliograficzny

Forum Medycyny Rodzinnej 2022;16(2):31-45.

Słowa kluczowe

zespół Wolffa-Parkinsona-White’a
zespół Mahaima
zespół Lowna
Ganonga i Levine’a
dodatkowy szlak przedsionkowo-komorowy
ablacja RF
częstoskurcz przedsionkowo-komorowy

Autorzy

Edward Koźluk
Agnieszka Piątkowska
Dariusz Rodkiewicz
Karolina Rogala

Referencje (51)
  1. Koźluk E, Kozłowski D, Szufladowicz E, et al. Budowa łącza przedsionkowo-komorowego - od Paladino do ablacji. Elektrofizjologia i Stymulacja Serca. 1998; 5(4): 206–211.
  2. Purkinje J.E. O komórkach sercowo-mięśniowych. Rocznik Towarzystwa Krakowskiego z Uniwersytetem Jagiellonskim Połaczonego 1898, 39.
  3. Paladino G. Contribuzione all’anatomia, istologia e fisiologia del cuore. Mov Med Chir Napoli. 1876(8).
  4. His W. Die Tatigkeit des embryonalen Herzens und deren Bedeutung fur die Lehre von der Herz – bewegung beim Erwachsenenr. Arb ad Med Klinik Leipzig. 1893; 14.
  5. Kent AF. Researches on the Structure and Function of the Mammalian Heart. J Physiol. 1893; 14(4-5): i2–i254.
    PubMed
  6. Kent AFS. Observations on the auriculoventricular junction of the mammalian heart. Quart J Exp Physiol. 1913; 7(2): 193–195.
    CrossRef
  7. Kent A. A conducting path between the right auricle and the external wall of the right ventricle in the heart of mammal. J Physiol. 1914; 14(4-5): 223–254.
  8. Kent A. The right lateral auriculo-ventricular junction of the heart. J Physio. 1914; 48: 22–24.
  9. Kent A. Ilustration of the right lateral auriculo-ventricular junction in the heart. J Physiol. 1914; 48: 63–64.
  10. Brugada J, Katritsis DG, Arbelo E. 2019 ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia. The Task Force for the management of patients with supraventricular tachycardia of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2020; 41(5): 655–720.
  11. Tawara S. Über die sogenannten abnormen Sehnenfäden des Herzens. Beitr Path Anat. 1906; 39: 563–584.
  12. Mayer A.G. Rhythmical pulsation in Scyphomedusae. Carnegie Institution of Washington. Washington 1906.
  13. Mines GR. On dynamic equilibrium in the heart. J Physiol. 1913; 46(4-5): 349–383.
    CrossRefPubMed
  14. Mines GR. On circulating excitations in heart muscle and their possible relation to tachycardia and fibrillation". Transactions of the Royal Society of Canada. 1914; 8: 43–52.
  15. De Boer S. Die physiologische Grundlage und Klinik des unregelmassige Herzschlages. Ergebn Inn Med Kinderheilk. 1926; 29: 391.
  16. Walczak F. Badanie elektrofizjologiczne w ocenie zagrożeń u chorych z zespołem Wolfa, Parkinsona I Whitea. Rozprawa habilitacyjna. Instytut Kardiologii, Warszawa 1993.
  17. Wolff L, Parkinson J, White P. Bundle-branch block with short P-R interval in healthy young people prone to paroxysmal tachycardia. Am Heart J. 1930; 5(6): 685–704.
    CrossRef
  18. Levine S, Beeson P. The Wolff-Parkinson-White Syndrome, with paroxysms of ventricular tachycardia. American Heart Journal. 1941; 22(3): 401–409.
    CrossRef
  19. Fazekas T. A concise history of the Wolff-Parkinson-White syndrome. Orvostort Kozl. 2006; 51(3-4): 5–22.
  20. Mahaim I, Winston M. Recherches d’Anatomie Comparée et de Pathologie Expérimentale sur les Connexions Hautes du Faisceau de His-Tawara. Cardiology. 2008; 5(4-5): 189–260.
    CrossRef
  21. Rosenbaum F, Hecht H, Wilson F, et al. The potential variations of the thorax and the esophagus in anomalous atrioventricular excitation (Wolff-Parkinson-White syndrome). American Heart Journal. 1945; 29(3): 281–326.
    CrossRef
  22. Matter BJ, Hayes WL. Wolff-Parkinson-White syndrome. Report of a case with both type A and type B pre-excitation. Am J Cardiol. 1964; 13: 284–286.
  23. Wellens HJ, Durrer D. The role of an accessory atrioventricular pathway in reciprocal tachycardia. Observations in patients with and without the Wolff-Parkinson-White syndrome. Circulation. 1975; 52(1): 58–72.
    CrossRefPubMed
  24. Lown B, Ganong WF, Levine SA. The syndrome of short P-R interval, normal QRS complex and paroxysmal rapid heart action. Circulation. 1952; 5(5): 693–706.
    CrossRefPubMed
  25. James T. Morphology of the human atrioventricular node, with remarks pertinent to its electrophysiology. Am Heart J. 1961; 62(6): 756–771.
    CrossRef
  26. Ferrer M. New Concepts Relating to the Preexcitation Syndrome. JAMA: The Journal of the American Medical Association. 1967; 201(13): 1038.
    CrossRef
  27. Seipel L, Both A, Loogen F. Die atrioventrikuläre Erregungsleitung beim Lown-Ganong-Levine-syndrom [Atrioventricular conduction in the Lown-Ganong-Levine syndrome]. Z Kardiol 1975; 64(1): 20-27. PMID: 1114859.
  28. Koźluk E, Kiliszek M, Winkler A, et al. Zespół Lowna-Ganonga-Levine’a – elektrofizjologiczny statek widmo: krótkie PQ to nie choroba. Kardiologia po Dyplomie. 2008; 7(7): 28–32.
  29. Koźluk E, Kiliszek M, Opolski G. Częstoskurcze z wąskimi zespołami QRS. W: Wielka Interna. Kardiologia z elementami angiologii. Cz. II. Ed. Medical Tribune Polska. 2018: 167–180.
  30. Coumel P, Cabrol C, Fabiato A, et al. Permanent tachycardia by reciprocal rhythm. Evidence of atrial and ventricular pacing diagnosis. Archives of Heart and Vessels Disease. 1967; 60: 1830–1864.
  31. Gallagher JJ, Sealy WC. The permanent form of junctional reciprocating tachycardia: further elucidation of the underlying mechanism. Eur J Cardiol. 1978; 8(4-5): 413–430.
    PubMed
  32. Durrer D, Roos JP. Epicardial excitation of the ventricles in a patient with wolff-Parkinson-White syndrome ( type B). Circulation. 1967; 35(1): 15–21.
    CrossRefPubMed
  33. Durrer D, Schoo L, Schuilenburg RM, et al. The role of premature beats in the initiation and the termination of supraventricular tachycardia in the Wolff-Parkinson-White syndrome. Circulation. 1967; 36(5): 644–662.
    CrossRefPubMed
  34. Cobb FR, Blumenschein SD, Sealy WC, et al. Successful surgical interruption of the bundle of Kent in a patient with Wolff-Parkinson-White syndrome. Circulation. 1968; 38(6): 1018–1029.
    CrossRefPubMed
  35. Morady F, Scheinman MM. Transvenous catheter ablation of a posteroseptal accessory pathway in a patient with the Wolff-Parkinson-White syndrome. N Engl J Med. 1984; 310(11): 705–707.
    CrossRefPubMed
  36. Borggrefe M, Budde T, Podczeck A, et al. High frequency alternating current ablation of an accessory pathway in humans. J Am Coll Cardiol. 1987; 10(3): 576–582.
    CrossRefPubMed
  37. Walczak F, Jedynak Z, Kozłowski D, et al. Przezskórna ablacja dodatkowego szlaku przewodzenia u chorej z niepoddającym się stymulacji częstoskurczem przedsionkowo-komorowym. Kardiol Pol. 1994; 40: 219–223.
  38. Walczak F, Koźluk E, Rembelska H, et al. Przezskórna ablacja prądem częstotliwości radiowej dwóch szlaków dodatkowych u pacjenta z nawracającym częstoskurczem przedsionkowo-komorowym wymagającym elektrowersji. Kardiol Pol. 1994; 40: 495–497.
  39. Skanes AC, Dubuc M, Klein GJ, et al. Cryothermal ablation of the slow pathway for the elimination of atrioventricular nodal reentrant tachycardia. Circulation. 2000; 102(23): 2856–2860.
    CrossRefPubMed
  40. Tchou P, Lehmann MH, Jazayeri M, et al. Atriofascicular connection or a nodoventricular Mahaim fiber? Electrophysiologic elucidation of the pathway and associated reentrant circuit. Circulation. 1988; 77(4): 837–848.
    CrossRefPubMed
  41. Klein G, Guiraudon G, Kerr C, et al. “Nodoventricular” accessory pathway: Evidence for a distinct accessory atrioventricular pathway with atrioventricular node-like properties. Journal of the American College of Cardiology. 1988; 11(5): 1035–1040.
    CrossRef
  42. McClelland JH, Wang X, Beckman KJ, et al. Radiofrequency catheter ablation of right atriofascicular (Mahaim) accessory pathways guided by accessory pathway activation potentials. Circulation. 1994; 89(6): 2655–2666.
    CrossRefPubMed
  43. Atié J, Brugada P, Brugada J, et al. Longitudinal dissociation of atrioventricular accessory pathways. J Am Coll Cardiol. 1991; 17(1): 161–166.
    CrossRefPubMed
  44. Koźluk E, Lodziński P, Owsik A, et al. Nie pozwalajmy umierać młodym pacjentom z zespołem Wolffa-Parkinsona i White'a (WPW). Forum Medycyny Rodzinnej. 2007; 1(3): 285–291.
  45. Koźluk E, Piątkowska A, Opolski G. Zespół Wolffa, Parkinsona i White’a – niedoceniany „cichy” zabójca. Kardiologia po Dyplomie. 2007; 6(2): 58–64.
  46. Koźluk E, Rodkiewicz D, Piątkowska A, et al. Zabójcze migotanie przedsionków u pacjentów z zespołem WPW. Forum Medycyny Rodzinnej. 2021; 15(5): 190–201.
  47. Koźluk E. Zespoły preekscytacji – czyli o tym, jak ablacja postawiła wszystko na głowie. Kardiologia po Dyplomie. 2006; 5: 56–71.
  48. Walczak F, Szufladowicz E, Koźluk E, et al. Podłoże i okoliczności powstawania antydromowego częstoskurczu przedsionkowo-komorowego. Kardiol Pol. 2002; 56: 466–469.
  49. E.Koźluk. List do redakcji (Komentarz do pracy J.Kaźmierczaka “Ipsilateralny, czynnościowy blok lewej odnogi pęczka Hisa skraca cykl ortodromowego częstoskurczu nawrotnego u chorych z utajoną dodatkową drogą przedsionkowo-komorową). Elektrofizjologia i Stymulacja Serca. 1998; 5: 144–145.
  50. Koźluk E, Kiliszek M, Owsik A, et al. Ablacja dodatkowego szlaku przedsionkowo-komorowego – jak to się robi? Kardiologia po Dyplomie. 2007; 6: 54–67.
  51. Kiliszek M, Rodkiewicz D, Koźluk E, et al. Successful catheter ablation of Mahaim potential in a patient with wide QRS complex tachycardia. Kardiol Pol. 2014; 72(10): 983.
    CrossRefPubMed

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Forum Medycyny Rodzinnej dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą czasopisma jest VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl