dostęp otwarty
Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych w praktyce pozaszpitalnej
Afiliacje- Zakład Medycyny Rodzinnej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
dostęp otwarty
Streszczenie
Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych jest chorobą tętnic obwodowych, której podłoże jest najczęściej miażdżycowe. Występowanie tego zaburzenia wiąże się często z uciążliwymi objawami obniżającymi jakość życia pacjentów, a w najbardziej zaawansowanym stadium może grozić amputacją kończyny, lub nawet zgonem. Pacjenci ze stwierdzonym przewlekłym niedokrwieniem kończyn dolnych, zarówno objawowi, jak i bezobjawowi, mają wyraźnie wyższe ryzyko sercowo – naczyniowe. W poniższym opracowaniu opisujemy możliwości diagnostyki i leczenia choroby w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej.
Streszczenie
Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych jest chorobą tętnic obwodowych, której podłoże jest najczęściej miażdżycowe. Występowanie tego zaburzenia wiąże się często z uciążliwymi objawami obniżającymi jakość życia pacjentów, a w najbardziej zaawansowanym stadium może grozić amputacją kończyny, lub nawet zgonem. Pacjenci ze stwierdzonym przewlekłym niedokrwieniem kończyn dolnych, zarówno objawowi, jak i bezobjawowi, mają wyraźnie wyższe ryzyko sercowo – naczyniowe. W poniższym opracowaniu opisujemy możliwości diagnostyki i leczenia choroby w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej.
Słowa kluczowe
przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych, miażdżyca tętnic obwodowych, wskaźnik kostka – ramię,
Informacje o artykuleTytuł
Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych w praktyce pozaszpitalnej
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Inne materiały uzgodnione z Redakcją
Strony
245-252
Opublikowany online
2021-12-24
Wyświetlenia strony
4405
Wyświetlenia/pobrania artykułu
230
Rekord bibliograficzny
Forum Medycyny Rodzinnej 2021;15(6):245-252.
Słowa kluczowe
przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych
miażdżyca tętnic obwodowych
wskaźnik kostka – ramię
Autorzy
Aleksandra Danieluk
Sławomir Chlabicz
Referencje (19)- Krasiński Z, Gaciong ZA, Szymański FM, et al. Stanowisko polskich ekspertów dotyczące leczenia zachowawczego u pacjentów z chorobą tętnic kończyn dolnych. Varia Medica. 2019; 3(3): 149–83.
- Fowkes FG, Aboyans V, Fowkes FJI, et al. Peripheral artery disease: epidemiology and global perspectives. Nat Rev Cardiol. 2017; 14(3): 156–170.
- Dasgupta A, Mazumdar A. Peripheral artery disease in the lower extremities - prevalence and epidemiology [Internet]. Vol. 16. https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-16/Peripheral-artery-disease-in-the-lower-extremities-prevalence-and-epidemiology, https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-16/Peripheral-artery-disease-in-the-lower-extremities-prevalence-and-epidemiology (6.01.2021).
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. TASC II Working Group. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg. 2007; 45 Suppl S: S5–67.
- Khaleghi M, Isseh IN, Bailey KR, et al. Family history as a risk factor for peripheral arterial disease. Am J Cardiol. 2014; 114(6): 928–932.
- Lu L, Mackay DF, Pell JP. Meta-analysis of the association between cigarette smoking and peripheral arterial disease. Heart. 2014; 100(5): 414–423.
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Circulation. 2004; 110(6): 738–743.
- McDermott MM, Guralnik JM, Ferrucci L, et al. Asymptomatic peripheral arterial disease is associated with more adverse lower extremity characteristics than intermittent claudication. Circulation. 2008; 117(19): 2484–2491.
- Schorr EN, Treat-Jacobson D. Methods of symptom evaluation and their impact on peripheral artery disease (PAD) symptom prevalence: a review. Vasc Med. 2013; 18(2): 95–111.
- Arain FA, Cooper LT. Peripheral arterial disease: diagnosis and management. Mayo Clin Proc. 2008; 83(8): 944–49; quiz 949.
- Aboyans V, Ricco JB, Bartelink ML, et al. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteriesEndorsed by: the European Stroke Organization (ESO)The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J. 2018; 39(9): 763–816.
- Krosny T, Raciborski W, Madycki G, Staszkiewicz W. Ability to assess perfusion abnormalities in patients with peripheral arterial disease. Postępy Nauk Medycznych. http://www.czytelniamedyczna.pl/4244,mozliwosci-oceny-zaburzen-ukrwienia-u-pacjentow-z-przewleklym-miazdzycowym-niedo.html (6.06.2021).
- Herráiz-Adillo Á, Cavero-Redondo I, Álvarez-Bueno C, et al. The accuracy of an oscillometric ankle-brachial index in the diagnosis of lower limb peripheral arterial disease: A systematic review and meta-analysis. Int J Clin Pract. 2017; 71(9).
- Mohler ER. Peripheral arterial disease: identification and implications. Arch Intern Med. 2003; 163(19): 2306–2314.
- Ferket BS, Spronk S, Colkesen EB, et al. Systematic review of guidelines on peripheral artery disease screening. Am J Med. 2012; 125(2): 198–208.e3.
- Lane R, Ellis B, Watson L, et al. Exercise for intermittent claudication. Cochrane Database Syst Rev. 2014(7): CD000990.
- Mohler ER, Hiatt WR, Creager MA. Cholesterol reduction with atorvastatin improves walking distance in patients with peripheral arterial disease. Circulation. 2003; 108(12): 1481–1486.
- Anand SS SS, Bosch J, Eikelboom JW, et al. Rivaroxaban with or without aspirin in patients with stable peripheral or carotid artery disease: an international, random-ised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2018; 391(10117): 219–229.
- Bonaca M, Bauersachs R, Anand S, et al. Rivaroxaban in Peripheral Artery Disease after Revascularization. New England Journal of Medicine. 2020; 382(21): 1994–2004.
