Tom 15, Nr 1 (2021)
Wybrane problemy kliniczne
Opublikowany online: 2021-02-15
Wyświetlenia strony
948
Wyświetlenia/pobrania artykułu
161
Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym - epidemiologia, czynniki ryzyka oraz metody zapobiegania progresji
Forum Medycyny Rodzinnej 2021;15(1):44-52.
Streszczenie
W dobie cyfryzacji i rozpowszechnienia mediów elektronicznych coraz większym problemem
epidemiologicznym staje się krótkowzroczność wśród dzieci. Do powikłań, w tym trwałej
utraty ostrości wzroku, może prowadzić zwłaszcza wysoka krótkowzroczność. Celem pracy
jest przedstawienie zarysu aktualnej epidemiologii krótkowzroczności wśród dzieci szkolnych,
czynników ryzyka wystąpienia i progresji krótkowzroczności w dzieciństwie, a także
metod zapobiegania progresji tej wady refrakcji.
Częstość występowania krótkowzroczności szacowanej z zastosowaniem refrakcji cykloplegicznej
(z użyciem leku porażającego akomodację) pozostaje wyższa w Azji (60%)
w porównaniu z Europą (40%). Wyniki badań zawierających pomiar y niecykloplegiczne
wykazują wyjątkowo wysoką częstość występowania krótkowzroczności u dzieci w wieku
szkolnym w Azji Wschodniej (73%) i wysoką w Ameryce Północnej (42%). Niska częstość
występowania, poniżej 10%, została opisana u dzieci z Afryki i Ameryki Południowej. Ponieważ
częstość występowania krótkowzroczności w badaniach niec ykloplegicznych jest
przeszacowana, zalecane jest uwzględnienie tylko pomiarów cykloplegicznych.
Główne czynniki ryzyka wystąpienia i progresji krótkowzroczności to niski poziom aktywności
fizycznej na zewnątrz i wysiłek wzrokowy z bliskiej odległości. Wyniki badań wykonanych
w ostatnich latach wykazały dodatkowe czynniki ryzyka, tj. wysiłek przy słabym oświetleniu,
stosowanie lamp LED do prac domowych, małą ilość snu, odległość czytania poniżej 25 cm
i życie w środowisku miejskim.
Zalecane metody profilaktyki wystąpienia oraz progresji krótkowzroczności to zwiększenie
ilości czasu spędzanego na świeżym powietrzu, a także stosowanie kropli z atropiną w niskich
dawkach terapeutycznych.
Słowa kluczowe: krótkowzrocznośćepidemiologiaczynniki ryzykadzieci
Referencje
- Oleszczyńska-Prost E. Myopia. Part I – pathogenesis of current state of knowledge. Klinika Oczna. 2018; 2018(3): 168–172.
- Oleszczyńska-Prost E. Myopia. Part II – prevention and treatment of the latest guidelines. Klinika Oczna. 2018; 2018(3): 173–177.
- Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016; 123(5): 1036–1042.
- Rim TH, Kim SH, Lim KH, et al. Epidemiologic Survey Committee of the Korean Ophthalmological Society. Refractive Errors in Koreans: The Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2008-2012. Korean J Ophthalmol. 2016; 30(3): 214–224.
- Moraes Ibrahim F, Moraes Ibrahim M, Pomepo de Camargo JR, et al. Visual impairment and myopia in Brazilian children: a population-based study. Optom Vis Sci. 2013; 90(3): 223–227.
- Kumah BD, Ebri A, Abdul-Kabir M, et al. Refractive error and visual impairment in private school children in Ghana. Optom Vis Sci. 2013; 90(12): 1456–1461.
- Wajuihian SO, Hansraj R. Refractive Error in a Sample of Black High School Children in South Africa. Optom Vis Sci. 2017; 94(12): 1145–1152.
- Galvis V, Tello A, Otero J, et al. Refractive errors in children and adolescents in Bucaramanga (Colombia). Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. 2017; 80(6).
- Grzybowski A, Kanclerz P, Tsubota K, et al. A review on the epidemiology of myopia in school children worldwide. BMC Ophthalmol. 2020; 20(1): 27.
- Kanclerz P, Przewłócka K. Results of refractive error screening of Polish schoolchildren aged 6 to 14 years. Przegl Lek. Published online December 4, 2019. http://dx.doi.org/ (21.06.2020).
- Yakar K. Corrigendum to "Clinical Performance of the Spot Vision Photo Screener before and after Induction of Cycloplegia in Children". J Ophthalmol. 2019; 2019: 8079158.
- Wallace D, Morse C, Melia M, et al. Pediatric eye evaluations preferred practice pattern. Ophthalmology. 2018; 125(1): P184–P227.
- Yazdani N, Sadeghi R, Momeni-Moghaddam H, et al. Comparison of cyclopentolate versus tropicamide cycloplegia: A systematic review and meta-analysis. J Optom. 2018; 11(3): 135–143.
- Lundberg K, Suhr Thykjaer A, Søgaard Hansen R, et al. Physical activity and myopia in Danish children-The CHAMPS Eye Study. Acta Ophthalmol. 2018; 96(2): 134–141.
- Wu JF, Bi HS, Wang SM, et al. Refractive error, visual acuity and causes of vision loss in children in Shandong, China. The Shandong Children Eye Study. PLoS One. 2013; 8(12): e82763.
- Li L, Zhong H, Li J, et al. Incidence of myopia and biometric characteristics of premyopic eyes among Chinese children and adolescents. BMC Ophthalmol. 2018; 18(1): 178.
- Pärssinen O, Kauppinen M, Viljanen A. The progression of myopia from its onset at age 8-12 to adulthood and the influence of heredity and external factors on myopic progression. A 23-year follow-up study. Acta Ophthalmol. 2014; 92(8): 730–739.
- Hrynchak PK, Mittelstaedt A, Machan CM, et al. Increase in myopia prevalence in clinic-based populations across a century. Optom Vis Sci. 2013; 90(11): 1331–1341.
- Chen M, Wu A, Zhang L, et al. The increasing prevalence of myopia and high myopia among high school students in Fenghua city, eastern China: a 15-year population-based survey. BMC Ophthalmol. 2018; 18(1): 159.
- Verhoeven VJM, Wong KT, Buitendijk GHS, et al. Visual consequences of refractive errors in the general population. Ophthalmology. 2015; 122(1): 101–109.
- Naidoo KS, Fricke TR, Frick KD, et al. Potential lost productivity resulting from the global burden of myopia: systematic review, meta-analysis, and modeling. Ophthalmology. 2019; 126(3): 338–346.
- Chua SYL, Sabanayagam C, Cheung YB, et al. Age of onset of myopia predicts risk of high myopia in later childhood in myopic Singapore children. Ophthalmic Physiol Opt. 2016; 36(4): 388–394.
- Grzybowski A, Kanclerz P. The standardized definition of high myopia. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019; 257(8): 1805.
- Goss DA. Variables related to the rate of childhood myopia progression. Optom Vis Sci. 1990; 67(8): 631–636.
- Mrugacz M. Role of the genetic factors in the development of myopia. Genetic Disorders. 2013.
- Nelson LB. Myopia, lifestyle and schooling in students of chinese ethnicity in Singapore and Sydney. Yearbook of Ophthalmology. 2009; 2009: 179.
- Rose KA. Time spent outdoors can prevent the development of myopia. Acta Ophthalmologica. 2008; 86: 0–0.
- Hinterlong JE, Holton VL, Chiang CC, et al. Association of multimedia teaching with myopia: A national study of school children. J Adv Nurs. 2019; 75(12): 3643–3653.
- Pan CW, Liu JH, Wu RK, et al. Disordered sleep and myopia among adolescents: a propensity score matching analysis. Ophthalmic Epidemiol. 2019; 26(3): 155–160.
- Saxena R, Vashist P, Tandon R, et al. Prevalence of myopia and its risk factors in urban school children in Delhi: the North India Myopia Study (NIM Study). PLoS One. 2015; 10(2): e0117349.
- French AN, O'Donoghue L, Morgan IG, et al. Comparison of refraction and ocular biometry in European Caucasian children living in Northern Ireland and Sydney, Australia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012; 53(7): 4021–4031.
- Rudnicka AR, Kapetanakis VV, Wathern AK, et al. Global variations and time trends in the prevalence of childhood myopia, a systematic review and quantitative meta-analysis: implications for aetiology and early prevention. Br J Ophthalmol. 2016; 100(7): 882–890.
- Jiang Y, Tian B. Understanding modifiable risk factors for the development of myopia. Ophthalmology. 2019; 126(2): 221–222.
- Goldschmidt E. Can myopia progression be controlled? Myopia Updates II. 2000: 151–155.
- Hu DN. Long-term treatment of myopia with atropine. Myopia Updates. 1998: 205–209.
- Fischer AJ, McGuire JJ, Schaeffel F, et al. Light- and focus-dependent expression of the transcription factor ZENK in the chick retina. Nat Neurosci. 1999; 2(8): 706–712.
- Arumugam B, McBrien NA. Muscarinic antagonist control of myopia: evidence for M4 and M1 receptor-based pathways in the inhibition of experimentally-induced axial myopia in the tree shrew. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012; 53(9): 5827–5837.
- Wu PC, Chuang MN, Choi J, et al. Update in myopia and treatment strategy of atropine use in myopia control. Eye (Lond). 2019; 33(1): 3–13.
- Gong Q, Janowski M, Luo Mi, et al. Efficacy and adverse effects of atropine in childhood myopia: a meta-analysis. JAMA Ophthalmol. 2017; 135(6): 624–630.
- Yam J, Jiang Y, Tang S, et al. Low-Concentration Atropine for MyopiaProgression (LAMP) Study. Ophthalmology. 2019; 126(1): 113–124.
- Yam JC, Li FF, Zhang X, et al. Low-concentration atropine eye drops for myopia progression. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2019; 8(5): 360–365.
- Nickla DL, Jordan K, Yang J, et al. Effects of time-of-day on inhibition of lens-induced myopia by quinpirole, pirenzepine and atropine in chicks. Exp Eye Res. 2019; 181: 5–14.
- GORDON A. Correction with multifocal spectacle lenses. Borish's Clinical Refraction. 2006: 1101–1152.
- Hunt OA, Wolffsohn JS, García-Resúa C. Ocular motor triad with single vision contact lenses compared to spectacle lenses. Cont Lens Anterior Eye. 2006; 29(5): 239–245.
- Bhootra A. Progressive addition lenses. Ophthalmic Lenses. 2009: 129–129.
- Mountford J, Ruston D, Dave T. Orthokeratology. Contact Lenses. 2019: 374–399.
- Obré H. Scrofulous corneitis, successfully treated by turpentine. The Lancet. 1842; 38(974): 150–151.
- Berntsen DA, Kramer CE. Peripheral defocus with spherical and multifocal soft contact lenses. Optom Vis Sci. 2013; 90(11): 1215–1224.
- Tokoro T. Developmental mechanism of low myopia and its treatment. Myopia Updates II. 2000: 73–76.
- Macfadden BA, Bates WH. Strengthening the eyes. A new course in scientific eye training in 28 lessons. CreateSpace Independent Publishing Platform 2011.
![](https://journals.viamedica.pl/plugins/generic/popups/images/icons/close.png)