Tom 13, Nr 4 (2019)
Artykuły
Opublikowany online: 2019-07-15
Pobierz cytowanie

Zakrzepica żył głębokich – czy nadal jest wyzwaniem diagnostycznym?

Maria Kałas, Mariusz Siemiński, Łukasz Skorupa
Forum Medycyny Rodzinnej 2019;13(4):149-158.

dostęp płatny

Tom 13, Nr 4 (2019)
Artykuły
Opublikowany online: 2019-07-15

Streszczenie

Zakrzepica żył głębokich jest jednostką chorobową spotykaną powszechnie przez lekarzy pracujących na wszystkich szczeblach systemu opieki zdrowotnej. Pomimo charakterystycznego obrazu klinicznego postawienie trafnej diagnozy stanowi nierzadko spore wyzwanie. W pracy przedstawiono trudności w zakresie diagnostyki zakrzepicy żył głębokich, z którymi muszą mierzyć się zarówno lekarze rodzinni, jak również ci pracujący w szpitalnych oddziałach ratunkowych, a także propozycje możliwych rozwiązań, mających na celu usprawnienie procesu diagnostycznego.

Streszczenie

Zakrzepica żył głębokich jest jednostką chorobową spotykaną powszechnie przez lekarzy pracujących na wszystkich szczeblach systemu opieki zdrowotnej. Pomimo charakterystycznego obrazu klinicznego postawienie trafnej diagnozy stanowi nierzadko spore wyzwanie. W pracy przedstawiono trudności w zakresie diagnostyki zakrzepicy żył głębokich, z którymi muszą mierzyć się zarówno lekarze rodzinni, jak również ci pracujący w szpitalnych oddziałach ratunkowych, a także propozycje możliwych rozwiązań, mających na celu usprawnienie procesu diagnostycznego.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

zakrzepica żył głębokich; podstawowa opieka zdrowotna; szpitalny oddział ratunkowy

Informacje o artykule
Tytuł

Zakrzepica żył głębokich – czy nadal jest wyzwaniem diagnostycznym?

Czasopismo

Forum Medycyny Rodzinnej

Numer

Tom 13, Nr 4 (2019)

Strony

149-158

Data publikacji on-line

2019-07-15

Rekord bibliograficzny

Forum Medycyny Rodzinnej 2019;13(4):149-158.

Słowa kluczowe

zakrzepica żył głębokich
podstawowa opieka zdrowotna
szpitalny oddział ratunkowy

Autorzy

Maria Kałas
Mariusz Siemiński
Łukasz Skorupa

Referencje (25)
  1. Bevis P, Smith F. Deep vein thrombosis. Surgery (Oxford). 2016; 34(4): 159–164.
  2. Gutknecht P, Łuszczyńska-Nitka G, Siebert J. Żylna choroba zakrzepowo- -zatorowa w praktyce lekarza rodzinnego. Forum Med Rodz. 2007; 1(2): 115–124.
  3. Kesieme E, Kesieme C, Jebbin N, et al. Deep vein thrombosis: a clinical review. J Blood Med. 2011; 2: 59–69.
  4. Heit JA. Epidemiology of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2015; 12(8): 464–474.
  5. García-Fuster MJ, Fabia MJ, Furió E, et al. Should we look for silent pulmonary embolism in patients with deep venous thrombosis? BMC Cardiovasc Disord. 2014; 14: 178.
  6. Fernandez MM, Hogue S, Preblick R, et al. Review of the cost of venous thromboembolism. Clinicoecon Outcomes Res. 2015; 7: 451–462.
  7. Olaf M, Cooney R. Deep Venous Thrombosis. Emerg Med Clin North Am. 2017; 35(4): 743–770.
  8. Tovey C, Wyatt S. Diagnosis, investigation, and management of deep vein thrombosis. BMJ. 2003; 326(7400): 1180–1184.
  9. Tomkowski W, Kuca P, Urbanek T, et al. Venous thromboembolism — recommendations on the prevention, diagnostic approach and management. The 2017 Polish Consensus Statement. Acta Angiologica. 2017; 23(2): 35–71.
  10. Kearon C, Akl E, Ornelas J, et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease. Chest. 2016; 149(2): 315–352.
  11. van der Velde EF, Toll DB, Ten Cate-Hoek AJ, et al. Comparing the diagnostic performance of 2 clinical decision rules to rule out deep vein thrombosis in primary care patients. Ann Fam Med. 2011; 9(1): 31–36.
  12. Toll DB, Oudega R, Bulten RJ, et al. Validation study of a simple diagnostic rule. J Fam Pract. 2006; 55(7): 613–18.
  13. Dybowska M, Tomkowski WZ, Kuca P, et al. Analysis of the accuracy of the Wells scale in assessing the probability of lower limb deep vein thrombosis in primary care patients practice. Thromb J. 2015; 13: 18.
  14. Ten Cate-Hoek AJ, Toll DB, Büller HR, et al. Cost-effectiveness of ruling out deep venous thrombosis in primary care versus care as usual. J Thromb Haemost. 2009; 7(12): 2042–2049.
  15. Camps EF, García JL, Montoya SB, et al. Estudio coste efectividad del proceso diagnóstico de la trombosis venosa profunda desde la atención primaria. Atención Primaria. 2016; 48(4): 251–257.
  16. Geersing GJ, Janssen KJM, Oudega R, et al. Excluding venous thromboembolism using point of care D-dimer tests in outpatients: a diagnostic meta-analysis. BMJ. 2009; 339: b2990.
  17. Wells PS, Anderson DR, Rodger M, et al. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2003; 349(13): 1227–1235.
  18. Pulivarthi S, Gurram MK. Effectiveness of d-dimer as a screening test for venous thromboembolism: an update. N Am J Med Sci. 2014; 6(10): 491–499.
  19. Farm M, Siddiqui AJ, Onelöv L, et al. Age-adjusted D-dimer cut-off leads to more efficient diagnosis of venous thromboembolism in the emergency department: a comparison of four assays. J Thromb Haemost. 2018; 16(5): 866–875.
  20. Guideline developed in collaboration with the American College of Radiology, Society of Pediatric Radiology, Society of Radiologists in Ultrasound. AIUM Practice Guideline for the Performance of Peripheral Venous Ultrasound Examinations. J Ultrasound Med. 2015; 34(8): 1–9.
  21. Mumoli N, Vitale J, Giorgi-Pierfranceschi M, et al. PRACTICUS Study Investigators. General practitioner-performed compression ultrasonography for diagnosis of deep vein thrombosis of the leg: a multicenter, prospective cohort study. Ann Fam Med. 2017; 15(6): 535–539.
  22. Irving G, Neves AL, Dambha-Miller H, et al. International variations in primary care physician consultation time: a systematic review of 67 countries. BMJ Open. 2017; 7(10): e017902.
  23. Pedraza García J, Valle Alonso J, Ceballos García P, et al. Comparison of the Accuracy of Emergency Department-Performed Point-of-Care-Ultrasound (POCUS) in the Diagnosis of Lower-Extremity Deep Vein Thrombosis. J Emerg Med. 2018; 54(5): 656–664.
  24. Jang T, Docherty M, Aubin C, et al. Resident-performed compression ultrasonography for the detection of proximal deep vein thrombosis: fast and accurate. Acad Emerg Med. 2004; 11(3): 319–322.
  25. Douketis JD. Treatment of deep vein thrombosis: what factors determine appropriate treatment? Can Fam Physician. 2005; 51: 217–223.

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Forum Medycyny Rodzinnej dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl