dostęp otwarty

Tom 12, Nr 1 (2018)
Interesujące przypadki kliniczne
Opublikowany online: 2018-04-09
Pobierz cytowanie

Prawidłowe rozpoznanie cukrzycy typu LADA — to ciągle jeszcze aktualny problem

Ewa Otto-Buczkowska
Forum Medycyny Rodzinnej 2018;12(1):36-40.

dostęp otwarty

Tom 12, Nr 1 (2018)
Interesujące przypadki kliniczne
Opublikowany online: 2018-04-09

Streszczenie

Cukrzyca, jeden z najczęściej występujących zaburzeń metabolicznych. Cukrzyca typu LADA jest postacią cukrzycy autoimmunologicznej u dorosłych. Postęp destrukcji komórek β jest wolniejszy niż w cukrzycy typu 1. Pacjenci z cukrzycą typu LADA mają lepiej zachowaną funkcję komórek β niż ci z klasyczną cukrzycą typu 1. W praktyce LADA jest często błędnie zdiagnozowana i konsekwencji nie jest właściwie leczona. Przy różnicowaniu ważne jest stwierdzenie obecności co najmniej jednego z czterech autoprzeciwciał przeciwko antygenom komórek wysp trzustkowych. Wczesne leczenie insuliną w cukrzycy typu LADA prowadzi do lepszej kontroli metabolicznej i do ochrony funkcji komórek beta.

Streszczenie

Cukrzyca, jeden z najczęściej występujących zaburzeń metabolicznych. Cukrzyca typu LADA jest postacią cukrzycy autoimmunologicznej u dorosłych. Postęp destrukcji komórek β jest wolniejszy niż w cukrzycy typu 1. Pacjenci z cukrzycą typu LADA mają lepiej zachowaną funkcję komórek β niż ci z klasyczną cukrzycą typu 1. W praktyce LADA jest często błędnie zdiagnozowana i konsekwencji nie jest właściwie leczona. Przy różnicowaniu ważne jest stwierdzenie obecności co najmniej jednego z czterech autoprzeciwciał przeciwko antygenom komórek wysp trzustkowych. Wczesne leczenie insuliną w cukrzycy typu LADA prowadzi do lepszej kontroli metabolicznej i do ochrony funkcji komórek beta.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

cukrzyca typu LADA, autoprzeciwciała, C-peptyd

Informacje o artykule
Tytuł

Prawidłowe rozpoznanie cukrzycy typu LADA — to ciągle jeszcze aktualny problem

Czasopismo

Forum Medycyny Rodzinnej

Numer

Tom 12, Nr 1 (2018)

Strony

36-40

Data publikacji on-line

2018-04-09

Rekord bibliograficzny

Forum Medycyny Rodzinnej 2018;12(1):36-40.

Słowa kluczowe

cukrzyca typu LADA
autoprzeciwciała
C-peptyd

Autorzy

Ewa Otto-Buczkowska

Referencje (19)
  1. Małecki M, Skupień J. Problems in differential diagnosis of diabetes types. Pol Arch Med Wewn. 2008; 118(7-8): 435–440.
  2. Otto-Buczkowska E. Cukrzyca – ale jaka? Problemy diagnostyczne i obserwacje własne. Diabetologia po Dyplomie. 2015; 12(3): 20–27.
  3. Chwalba A, Otto-Buczkowska E. Type LADA (Latent Autoimmunological Diabetes in Adults) as important diagnostic problem in general medical practice: Case presentation. Med Metabol. 2015; 19(4): 34–40.
  4. Szelachowska M. Cukrzyca typu LADA — definicja, diagnostyka i leczenie. Diabet Prakt. 2008; 9: 145–151.
  5. Szepietowska B, Wawrusiewicz-Kurylonek N, Krętowski A, et al. Endocrine autoimmunity in patients with Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA) — association with HLA genotype. Endokrynol Pol. 2016; 67(2): 197–201.
  6. Lutgens MW, Meijer M, Peeters B, et al. Easily obtainable clinical features increase the diagnostic accuracy for latent autoimmune diabetes in adults: an evidence-based report. Prim Care Diabetes. 2008; 2(4): 207–211.
  7. Jin P, Huang G, Lin J, et al. High titre of antiglutamic acid decarboxylase autoantibody is a strong predictor of the development of thyroid autoimmunity in patients with type 1 diabetes and latent autoimmune diabetes in adults. Clin Endocrinol (Oxf). 2011; 74(5): 587–592.
  8. Brophy S, Davies H, Dunseath G, et al. Experience of the introduction of routine antibody testing in primary care and of running a trial for latent autoimmune diabetes in adults (LADA). Diabetes Res Clin Pract. 2011; 93(1): e49–e52.
  9. Huang G, Yin M, Xiang Y, et al. Persistence of glutamic acid decarboxylase antibody (GADA) is associated with clinical characteristics of latent autoimmune diabetes in adults: a prospective study with 3-year follow-up. Diabetes Metab Res Rev. 2016; 32(6): 615–622.
  10. Majkowska L. Cukrzyca LADA – nowe spojrzenie na autoimmunologiczne podłoże cukrzycy. Diabetologia na co dzień. 2011; 3(24): 18–19.
  11. van Deutekom AW, Heine RJ, Simsek S. The islet autoantibody titres: their clinical relevance in latent autoimmune diabetes in adults (LADA) and the classification of diabetes mellitus. Diabet Med. 2008; 25(2): 117–125.
  12. Weber P, Ambrosova P, Canov P, et al. GAD antibodies in T1D and LADA--relations to age, BMI, c-peptide, IA-2 and HLA-DRB1*03 and DRB1*04 alleles. Adv Gerontol. 2011; 24(2): 312–318.
  13. Zhang S, Sun Qi, Feng K, et al. Clinical, biochemical, and immunological characteristics of newly diagnosed nonobese diabetic patients aged 18-45 years in China. J Diabetes Complications. 2012; 26(1): 40–43.
  14. Otto-Buczkowska E. The clinical utility of C-peptide measurement in diabetology. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism. 2015; 20(2): 63–68.
  15. Brophy S, Davies H, Mannan S, et al. Interventions for latent autoimmune diabetes (LADA) in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2011; 9: 1–81.
  16. Jachimowicz-Duda O, Zorena K, Myśliwiec M. Zastosowanie małych dawek insuliny długodziałającej jako skutecznej terapii w cukrzycy typu LADA — opisy przypadków. Diabetologia Kliniczna. 2014; 3(2): 79–83.
  17. Thunander M, Thorgeirsson H, Törn C, et al. β-cell function and metabolic control in latent autoimmune diabetes in adults with early insulin versus conventional treatment: a 3-year follow-up. Eur J Endocrinol. 2011; 164(2): 239–245.
  18. Buzzetti R, Zampetti S, Maddaloni E. Adult-onset autoimmune diabetes: current knowledge and implications for management. Nat Rev Endocrinol. 2017; 13(11): 674–686.
  19. Hummel M, Füchtenbusch M. [Type 1 diabetes, LADA, "double diabetes" - differential diagnosis and therapy]. MMW Fortschr Med. 2017; 159(8): 52–55.

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Forum Medycyny Rodzinnej dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl