Tom 11, Nr 5 (2017)
Wybrane problemy kliniczne
Opublikowany online: 2017-11-28
Wirusowe zapalenie wątroby typu E w praktyce lekarskiej
Forum Medycyny Rodzinnej 2017;11(5):225-229.
Streszczenie
W ostatnich latach obserwuje się coraz większy wzrost liczby zachorowań na WZW E. Chorobę wirusową wywoływaną przez wirus RNA – HEV (Hepatitis E Virus). Do zakażenia dochodzi głównie drogą pokarmową przez skażoną żywność (wieprzowina, dziczyzna, niemyte warzywa, owoce, owoce morza) lub wodę. Rezerwuarem wirusa są głównie świnie i dziki, ale także koty, kury i człowiek. Opisano przypadki transmisji HEV w związku z przetoczeniem krwi i preparatów krwiopochodnych oraz transplantacją narządów. Do tej pory największą liczbę zachorowań obserwowało się w Indiach, Azji południowo-wschodnej i Afryce, ale coraz więcej zachorowań obserwuje się również w Europie, w tym Polsce.
Najczęściej chorują młodzi dorośli i osoby w średnim wieku. Okres wylęgania choroby, czyli czas od zakażenia do pojawienia się objawów, wynosi około 40 dni (od 2 tygodni do 8 tygodni).
Przebieg kliniczny jest podobny do przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu A.
Właściwe rozpoznanie choroby, monitorowanie i odpowiednie leczenie pozwala uniknąć wielu powikłań.
Słowa kluczowe: HEVWZW Ewątroba
Referencje
- Adlhoch C, Avellon A, Baylis SA, et al. Hepatitis E virus: Assessment of the epidemiological situation in humans in Europe, 2014/15. J Clin Virol. 2016; 82: 9–16.
- Teo CG. Much meat, much malady: changing perceptions of the epidemiology of hepatitis E. Clin Microbiol Infect. 2010; 16(1): 24–32.
- Pischke S, Wedemeyer H. Hepatitis E virus infection: multiple faces of an underestimated problem. J Hepatol. 2013; 58(5): 1045–1046.
- Mushahwar IK. Hepatitis E virus: molecular virology, clinical features, diagnosis, transmission, epidemiology, and prevention. J Med Virol. 2008; 80(4): 646–658.
- Pavio N, Meng XJ, Renou C. Zoonotic hepatitis E: animal reservoirs and emerging risks. Vet Res. 2010; 41(6): 46.
- Rutjes SA, Lodder WJ, Lodder-Verschoor F, et al. Sources of hepatitis E virus genotype 3 in The Netherlands. Emerg Infect Dis. 2009; 15(3): 381–387.
- Buti M, Plans P, Domínguez A, et al. Prevalence of hepatitis E virus infection in children in the northeast of Spain. Clin Vaccine Immunol. 2008; 15(4): 732–734.
- Slot E, Hogema BM, Riezebos-Brilman A, et al. Silent hepatitis E virus infection in Dutch blood donors, 2011 to 2012. Euro Surveill. 2013; 18(31).
- Smith DB, Simmonds P, Izopet J, et al. Proposed reference sequences for hepatitis E virus subtypes. J Gen Virol. 2016; 97(3): 537–542.
- Haagsma EB, Niesters HGM, van den Berg AP, et al. Prevalence of hepatitis E virus infection in liver transplant recipients. Liver Transpl. 2009; 15(10): 1225–1228.
- Abravanel F, Mansuy JM, Huynh A, et al. Low risk of hepatitis E virus reactivation after haematopoietic stem cell transplantation. J Clin Virol. 2012; 54(2): 152–155.
- Yazaki Y. Sporadic acute or fulminant hepatitis E in Hokkaido, Japan, may be food-borne, as suggested by the presence of hepatitis E virus in pig liver as food. Journal of General Virology. 2003; 84(9): 2351–2357.
- Navaneethan U, Al Mohajer M, Shata MT. Hepatitis E and pregnancy: understanding the pathogenesis. Liver Int. 2008; 28(9): 1190–1199.
- Lewis HC, Wichmann O, Duizer E. Transmission routes and risk factors for autochthonous hepatitis E virus infection in Europe: a systematic review. Epidemiol Infect. 2010; 138(2): 145–166.
- van den Berg B, van der Eijk AA, Pas SD, et al. Guillain-Barré syndrome associated with preceding hepatitis E virus infection. Neurology. 2014; 82(6): 491–497.
- Dalton HR, van Eijk JJJ, Cintas P, et al. Neuralgic amyotrophy and hepatitis E virus infection. Neurology. 2014; 82(6): 498–503.
- Wedemeyer H, Cornberg MH. is a likely cause of extrahepatic manifestations. Liver International. 2016; 36(4): 465–615.
- Martelli F, Caprioli A, Zengarini M, et al. Detection of hepatitis E virus (HEV) in a demographic managed wild boar (Sus scrofa scrofa) population in Italy. Vet Microbiol. 2008; 126(1-3): 74–81.
- Ahn JM, Rayamajhi N, Gyun Kang S, et al. Comparison of real-time reverse transcriptase-polymerase chain reaction and nested or commercial reverse transcriptase-polymerase chain reaction for the detection of hepatitis E virus particle in human serum. Diagn Microbiol Infect Dis. 2006; 56(3): 269–274.
- Gérolami R, Moal V, Colson P. Chronic hepatitis E with cirrhosis in a kidney-transplant recipient. N Engl J Med. 2008; 358(8): 859–860.
- Grewal P, Kamili S, Motamed D. Chronic hepatitis E in an immunocompetent patient: a case report. Hepatology. 2014; 59(1): 347–348.
- Baylis S, Hanschmann KM, Blümel J, et al. Standardization of hepatitis E virus (HEV) nucleic acid amplification technique-based assays: an initial study to evaluate a panel of HEV strains and investigate laboratory performance. J Clin Microbiol. 2011; 49(4): 1234–1239.
- Behrendt P, Steinmann E, Manns MP, et al. The impact of hepatitis E in the liver transplant setting. J Hepatol. 2014; 61(6): 1418–1429.
- Dalton HR, Bendall RP, Keane FE, et al. Persistent carriage of hepatitis E virus in patients with HIV infection. N Engl J Med. 2009; 361(10): 1025–1027.
- Enouf V, Dos Reis G, Guthmann JP, et al. Validation of single real-time TaqMan PCR assay for the detection and quantitation of four major genotypes of hepatitis E virus in clinical specimens. J Med Virol. 2006; 78(8): 1076–1082.
- Zhao ZY, Ruan B, Shao H, et al. Detection of hepatitis E virus RNA in sera of patients with hepatitis E by polymerase chain reaction. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2007; 6(1): 38–42.
- Gerolami R, Borentain P, Raissouni F, et al. Treatment of severe acute hepatitis E by ribavirin. J Clin Virol. 2011; 52(1): 60–62.
- van der Valk M, Zaaijer HL, Kater AP, et al. Sofosbuvir shows antiviral activity in a patient with chronic hepatitis E virus infection. J Hepatol. 2017; 66(1): 242–243.
- Dao Thi VL, Debing Y, Wu X, et al. Sofosbuvir Inhibits Hepatitis E Virus Replication In Vitro and Results in an Additive Effect When Combined With Ribavirin. Gastroenterology. 2016; 150(1): 82–85.e4.
- Pischke S, Hardtke S, Bode U, et al. Ribavirin treatment of acute and chronic hepatitis E: a single-centre experience. Liver Int. 2013; 33(5): 722–726.
- Mallet V, Louvet A, Chakvetadze C, et al. Ribavirin Treatment for Chronic Hepatitis E: a Case-Series. Hepatology. 2010; 52: 919A–1020A.
- Debing Y, Gisa A, Dallmeier K, et al. Ribavirin treatment failure in chronic hepatitis E is associated with an enhanced fitness polymerase variant. Gastroenterology. 2014; 147: 1008–1011.
- Haagsma EB, Riezebos-Brilman A, van den Berg AP, et al. Treatment of chronic hepatitis E in liver transplant recipients with pegylated interferon alpha-2b. Liver Transpl. 2010; 16(4): 474–477.
- FitzSimons D, Hendrickx G, Vorsters A, et al. Hepatitis A and E: update on prevention and epidemiology. Vaccine. 2010; 28(3): 583–588.
- Soo Bin Park: Hepatitis E vaccine debuts (ang.). nature.com (2012-10-29).
- Shrestha MP, Scott RM, Joshi DM, et al. Safety and efficacy of a recombinant hepatitis E vaccine. N Engl J Med. 2007; 356(9): 895–903.
- Wu T, Zhu FC, Huang SJ, et al. Safety of the hepatitis E vaccine for pregnant women: a preliminary analysis. Hepatology. 2012; 55(6): 2038.
- Zhang J, Zhang XF, Zhou C, et al. Protection against hepatitis E virus infection by naturally acquired and vaccine-induced immunity. Clin Microbiol Infect. 2014; 20(6): O397–O405.