Toczeń rumieniowaty układowy — kryteria diagnostyczne i kliniczne skale oceny aktywności choroby — rys historyczny

Streszczenie

Historia badań nad toczniem rumieniowatym układowym (TRU) obejmuje ponad 100 ostatnich lat. Pierwsze wzmianki o chorobie pojawiły się jednak dużo wcześniej, bo już w XIIIwieku. Początkowo traktowana jako choroba dermatologiczna, szybko okazała się być chorobą wielonarządową o skomplikowanym i często niejednoznacznym i zindywidualizowanym przebiegu. To z kolei rodziło i nadal rodzi problemy z identyfikowaniem, diagnozowaniem i klasyfikowaniem tej jednostki chorobowej. Kryteria diagnostyczne TRU, na przestrzeni ostatnich 40 lat, zmieniały się wraz z pojawianiem się nowych narzędzi i poszerzaniem się wiedzy na temat patomechanizmów choroby. Dzięki badaniom naukowym prowadzonym w kierunku lepszego poznania podłoża choroby, włączono w kryteria między innymi zaburzenia immunologiczne, co — biorąc pod uwagę, że TRU jest uznawane za chorobę o podłożu autoimmunologicznym — wydaje się logiczne. Skale aktywności choroby dostępne dla lekarzy reumatologów, również są stale adaptowane do potrzeb lekarzy i pacjentów. Dzięki nim możliwe jest monitorowanie stanu pacjenta w okresie pomiędzy kolejnymi wizytami, co przy założeniu przewlekłości choroby jest istotnym elementem pozwalającym na kontrolę stanu zdrowia pacjenta.