Tom 1, Nr 4 (2007)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2007-09-07
Incidentaloma nadnerczy - czy obawiać się rozpoznania?
Forum Medycyny Rodzinnej 2007;1(4):384-391.
Streszczenie
Przypadkowo wykryte zmiany guzowate w nadnerczach (incidentaloma) stwierdza się,
w zależności od wieku, u 0,2-7% pacjentów poddawanych diagnostyce obrazowej jamy
brzusznej z różnych przyczyn. W 80% incidentaloma są guzami nieaktywnymi hormonalnie.
Większość ma charakter zmiany łagodnej, ale ryzyko raka kory nadnerczy wynosi do
25%. Podstawą postępowania w przypadku wykrycia incidentaloma jest wstępna ocena:
wielkości guza, jego fenotypu obrazowego i potencjalnej aktywności hormonalnej,
a następnie systematyczna obserwacja pod kątem progresji wzrostu i nabywania cech
autonomicznego wydzielania. Powiększanie się incidentaloma w trakcie obserwacji i/lub
pojawienie się aktywności hormonalnej może wskazywać na złośliwy charakter zmiany
i jest wskazaniem do operacji.
Słowa kluczowe: incidentaloma nadnerczyzasady postępowanialekarz rodzinnydiagnostyka obrazowaoznaczenia hormonalne