Incidentaloma nadnerczy - czy obawiać się rozpoznania?

Magdalena Ignaszak-Szczepaniak; Wanda Horst-Sikorska

Tom 1, Nr 4 (2007)

Opis przypadku

Opublikowany online: 2007-09-07

Pokaż PDF

Pobierz plik PDF

Pobierz cytowanie

Incidentaloma nadnerczy - czy obawiać się rozpoznania?

Magdalena Ignaszak-Szczepaniak, Wanda Horst-Sikorska

Forum Medycyny Rodzinnej 2007;1(4):384-391.

Tom 1, Nr 4 (2007)

Interesujące przypadki kliniczne

Opublikowany online: 2007-09-07

Streszczenie

Przypadkowo wykryte zmiany guzowate w nadnerczach (incidentaloma) stwierdza się, w zależności od wieku, u 0,2-7% pacjentów poddawanych diagnostyce obrazowej jamy brzusznej z różnych przyczyn. W 80% incidentaloma są guzami nieaktywnymi hormonalnie. Większość ma charakter zmiany łagodnej, ale ryzyko raka kory nadnerczy wynosi do 25%. Podstawą postępowania w przypadku wykrycia incidentaloma jest wstępna ocena: wielkości guza, jego fenotypu obrazowego i potencjalnej aktywności hormonalnej, a następnie systematyczna obserwacja pod kątem progresji wzrostu i nabywania cech autonomicznego wydzielania. Powiększanie się incidentaloma w trakcie obserwacji i/lub pojawienie się aktywności hormonalnej może wskazywać na złośliwy charakter zmiany i jest wskazaniem do operacji.