dostęp otwarty

Tom 2, Nr 2 (2008)
Wybrane problemy kliniczne
Opublikowany online: 2008-02-27
Pobierz cytowanie

Przewlekłe nieswoiste bóle krzyża - stara dolegliwość czy nowa choroba neurologiczna?

Teofan M. Domżał
Forum Medycyny Rodzinnej 2008;2(2):146-161.

dostęp otwarty

Tom 2, Nr 2 (2008)
Wybrane problemy kliniczne
Opublikowany online: 2008-02-27

Streszczenie

Nieswoiste bóle krzyża to bóle, w przypadku których oprócz zmian zwyrodnieniowych nie stwierdza się objawów innej przyczyny dolegliwości. Chorzy z takimi dolegliwościami trafiają najczęściej do neurologa. Zmiany zwyrodnieniowe nie tłumaczą wystarczająco patogenezy bólu, gdyż nie są do niego proporcjonalne oraz są obecne i postępują również w okresach bezbólowych. Należy brać pod uwagę dodatkowe komponenty patomechanizmu występujące w każdym przypadku, takie jak udział mięśni, nerwów oraz psychiki. Problemem jest diagnostyka, która jest oparta na obecności bólu, zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym oraz wykluczeniu innych - swoistych przyczyn bólu. Ból jest głównym objawem i jego ocena jest trudna, zwłaszcza w celach orzeczniczych. Podstawą oceny jest wywiad dotyczący lokalizacji bólu, jego natężenia, czasu trwania oraz jakości i towarzyszących mu objawów. Badania pomocnicze mają na celu wyłączenie chorób mogących być przyczyną bólu i wymagających leczenia swoistego dla przyczyny. Leczenie jest objawowe, skierowane na ból. Usunięcie cierpienia jest dla pacjenta równoznaczne z wyleczeniem. W terapii należy brać pod uwagę wszystkie możliwe w danym przypadku komponenty bólu. Ostry ból jest łatwiejszy w leczeniu niż przewlekły, który wymaga nie tylko postępowania farmakologicznego obarczonego dużą liczbą działań niepożądanych, ale również fizykoterapii oraz badań kontrolnych. Ważny jest osobisty udział lekarza w procesie leczenia różnymi dostępnymi metodami, oddziałującymi przede wszystkim na psychikę. Biorąc pod uwagę kliniczny obraz dolegliwości, rozpowszechnienie i udział czterech komponentów w patomechanizmie bólu, nieswoiste przewlekłe bóle krzyża należy traktować jako odrębną chorobę.
Forum Medycyny Rodzinnej 2008, tom 2, nr 2, 146-161

Streszczenie

Nieswoiste bóle krzyża to bóle, w przypadku których oprócz zmian zwyrodnieniowych nie stwierdza się objawów innej przyczyny dolegliwości. Chorzy z takimi dolegliwościami trafiają najczęściej do neurologa. Zmiany zwyrodnieniowe nie tłumaczą wystarczająco patogenezy bólu, gdyż nie są do niego proporcjonalne oraz są obecne i postępują również w okresach bezbólowych. Należy brać pod uwagę dodatkowe komponenty patomechanizmu występujące w każdym przypadku, takie jak udział mięśni, nerwów oraz psychiki. Problemem jest diagnostyka, która jest oparta na obecności bólu, zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym oraz wykluczeniu innych - swoistych przyczyn bólu. Ból jest głównym objawem i jego ocena jest trudna, zwłaszcza w celach orzeczniczych. Podstawą oceny jest wywiad dotyczący lokalizacji bólu, jego natężenia, czasu trwania oraz jakości i towarzyszących mu objawów. Badania pomocnicze mają na celu wyłączenie chorób mogących być przyczyną bólu i wymagających leczenia swoistego dla przyczyny. Leczenie jest objawowe, skierowane na ból. Usunięcie cierpienia jest dla pacjenta równoznaczne z wyleczeniem. W terapii należy brać pod uwagę wszystkie możliwe w danym przypadku komponenty bólu. Ostry ból jest łatwiejszy w leczeniu niż przewlekły, który wymaga nie tylko postępowania farmakologicznego obarczonego dużą liczbą działań niepożądanych, ale również fizykoterapii oraz badań kontrolnych. Ważny jest osobisty udział lekarza w procesie leczenia różnymi dostępnymi metodami, oddziałującymi przede wszystkim na psychikę. Biorąc pod uwagę kliniczny obraz dolegliwości, rozpowszechnienie i udział czterech komponentów w patomechanizmie bólu, nieswoiste przewlekłe bóle krzyża należy traktować jako odrębną chorobę.
Forum Medycyny Rodzinnej 2008, tom 2, nr 2, 146-161
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

nieswoiste bóle krzyża; terminologia; patogeneza; objawy; leczenie

Informacje o artykule
Tytuł

Przewlekłe nieswoiste bóle krzyża - stara dolegliwość czy nowa choroba neurologiczna?

Czasopismo

Forum Medycyny Rodzinnej

Numer

Tom 2, Nr 2 (2008)

Strony

146-161

Data publikacji on-line

2008-02-27

Rekord bibliograficzny

Forum Medycyny Rodzinnej 2008;2(2):146-161.

Słowa kluczowe

nieswoiste bóle krzyża
terminologia
patogeneza
objawy
leczenie

Autorzy

Teofan M. Domżał

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Forum Medycyny Rodzinnej dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl