Wieloletnia cukrzyca u chorego z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego — czy to na pewno cukrzyca typu 2?

Streszczenie

Dobrze udokumentowanym w literatur ze medycznej zjawiskiem jest współwystępowanie chorób autoimmunologicznych. Z tego powodu u każdego pacjenta należy rozważyć wykonanie podstawowej diagnostyki w kierunku tych chorób w przypadku obecności jednej z nich. Niniejszy artykuł przedstawia przypadek 71-letniego chorego z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego oraz podejrzeniem łuszczycy, który trafił do szpitala z powodu wysokich wartości glikemii w przebiegu wieloletniej cukrzycy, określanej do tej pory jako cukrzyca typu 2. Jej chwiejny przebieg, obecność innych chorób autoimmunologicznych, jak i fakt wcześniejszego leczenia pacjenta jedynie insuliną, wzbudziły wątpliwości co do prawidłowego rozpoznania typu cukrzycy. W wyniku rozszerzonej diagnostyki stwierdzono bardzo niski poziom C-peptydu przy ujemnym wyniku przeciwciał anty-GAD, co zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego pozwoliło na rozpoznanie cukrzycy typu 1.