Tom 14, Nr 5 (2019)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2019-10-08
Wyświetlenia strony
931
Wyświetlenia/pobrania artykułu
798
ISAR-REACT 5 — czy to badanie powinno zmienić praktykę kliniczną?
1
, 1, 1
, 1, 1
DOI: 10.5603/FC.a2019.0099
Folia Cardiologica 2019;14(5):483-487.
Streszczenie
Prasugrel i tikagrelor są doustnymi inhibitorami receptora P2Y12 wskazywanymi w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego jako preferowane leczenie przeciwpłytkowe u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi (ACS). Mimo wieloletniej i coraz powszechniejszej obecności w praktyce klinicznej obu tych leków, dotychczas nigdy nie porównywano ich bezpośrednio w dużym, randomizowanym badaniu klinicznym. Pierwszym takim badaniem była próba kliniczna ISAR-REACT 5, w której wykazano wyższość prasugrelu nad tikagrelorem. Tym niemniej, ze względu na wątpliwości odnośnie do metodologii planowania i przeprowadzenia tej próby klinicznej, jej wyniki należy interpretować z ostrożnością i nie powinno się ich uznawać za wystarczające do wprowadzenia zmian w dotychczasowej strategii leczenia pacjentów z ACS.
Słowa kluczowe: leczenie przeciwpłytkoweostre zespoły wieńcoweprasugreltikagrelor
Referencje
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2018; 40(2): 87–165.
- Ibanez B, James S, Agewall S, et al. ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018; 39(2): 119–177.
- Roffi M, Patrono C, Collet JP, et al. ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016; 37(3): 267–315.
- Wallentin L, Becker R, Budaj A, et al. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2009; 361(11): 1045–1057.
- Wiviott SD, Braunwald E, McCabe C, et al. Prasugrel versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2007; 357(20): 2001–2015.
- Welsh RC, Sidhu RS, Cairns JA, et al. Outcomes among clopidogrel, prasugrel, and ticagrelor in ST-elevation myocardial infarction patients who underwent primary percutaneous coronary intervention from the TOTAL Trial. Can J Cardiol. 2019 [Epub ahead of print].
- Dawwas GK, Dietrich E, Winchester DE, et al. Comparative effectiveness and safety of ticagrelor versus prasugrel in patients with acute coronary syndrome: a retrospective cohort analysis. Pharmacotherapy. 2019; 39(9): 912–920.
- Krishnamurthy A, Keeble C, Anderson M, et al. Real-world comparison of clopidogrel, prasugrel and ticagrelor in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. Open Heart. 2019; 6(1): e000951.
- Yun JiE, Kim YJ, Park JiJ, et al. Safety and effectiveness of contemporary P2Y Inhibitors in an East Asian population with acute coronary syndrome: a nationwide population-based cohort study. J Am Heart Assoc. 2019; 8(14): e012078.
- De Filippo O, Cortese M, D Ascenzo F, et al. Real-world data of prasugrel vs. ticagrelor in acute myocardial infarction: results from the RENAMI Registry. Am J Cardiovasc Drugs. 2019; 19(4): 381–391.
- Khan MS, Memon MM, Usman MS, et al. Prasugrel vs. ticagrelor for acute coronary syndrome patients undergoing percutaneous coronary intervention: a systematic review and meta-analysis. Am J Cardiovasc Drugs. 2019 [Epub ahead of print].
- Motovska Z, Hlinomaz O, Kala P, et al. PRAGUE-18 Study Group. 1-year outcomes of patients undergoing primary angioplasty for myocardial infarction treated with prasugrel versus tcagrelor. J Am Coll Cardiol. 2018; 71(4): 371–381.
- Dimitroulis D, Golabkesh M, Naguib D, et al. Safety and efficacy in prasugrel- versus ticagrelor-treated patients with ST-elevation myocardial infarction. J Cardiovasc Pharmacol. 2018; 72(4): 186–190.
- Bundhun PK, Shi JX, Huang F. Head to head comparison of prasugrel versus ticagrelor in patients with acute coronary syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. BMC Pharmacol Toxicol. 2017; 18(1): 80.
- Schulz S, Angiolillo DJ, Antoniucci D, et al. Intracoronary Stenting and Antithrombotic Regimen: Rapid Early Action for Coronary Treatment (ISAR-REACT) 5 Trial Investigators. Randomized comparison of ticagrelor versus prasugrel in patients with acute coronary syndrome and planned invasive strategy--design and rationale of the iNtracoronary Stenting and Antithrombotic Regimen: Rapid Early Action for Coronary Treatment (ISAR-REACT) 5 trial. J Cardiovasc Transl Res. 2014; 7(1): 91–100.
- Schüpke S, Neumann FJ, Menichelli M, et al. ISAR-REACT 5 Trial Investigators. Ticagrelor or prasugrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2019 [Epub ahead of print].
- Kubica J, Jaguszewski M. ISAR-REACT 5 — what have we learned? Cardiol J. 2019; 26(5): 427–428.
