dostęp otwarty

Ahead of print
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2018-09-17
Pobierz cytowanie

Redukcja ekspozycji na promieniowanie podczas ablacji migotania przedsionków z wykorzystaniem systemu elektroanatomicznego 3D zintegrowanego z fluoroskopią w codziennej praktyce klinicznej.

Krzysztof Myrda, Piotr Buchta, Jan Głowacki, Adam Józef Wojtaszczyk, Mateusz Witek, Mariusz Gąsior
DOI: 10.5603/FC.a2018.0099

dostęp otwarty

Ahead of print
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2018-09-17

Streszczenie

Wstęp: Integracja obrazu fluoroskopowego z systemem obrazowania elektroanatomicznego 3D może zmniejszać ekspozycję na promieniowanie jonizujące podczas zabiegów elektrofizjologicznych. W tym retrospektywnym badaniu prezentujemy wyniki stosowania zintegrowanego systemu elektroanatomicznego u pacjentów poddawanych ablacji migotania przedsionków w codziennej praktyce. Materiał i metody: Przeanalizowano 96 pacjentów z napadowym migotaniem przedsionków poddanych zabiegowi izolacji żył płucnych prądem o częstotliwości radiowej. U 48 z nich wykorzystano system elektroanatomiczny 3D zintegrowany z fluoroskopią (Carto 3 UniVu). U pozostałych zastosowano klasyczny system elektroanatomiczny 3D (Carto 3). Analizie poddano dane kliniczne a także około zabiegowe, szczególnie dawkę i czas skopi, a także częstość powikłań i nawrotu arytmii w okresie 6 miesięcy. Wyniki: Pacjenci leczeni z użyciem klasycznego system 3D byli istotnie starsi (p=0.036). We wszystkich przypadkach uzyskano całkowitą izolację żył płucnych. Zarówno średni czas skopi (11.6±4.3 vs. 6.7±2.9 minut, p<0.05) jak i mediana dawki (460.0 [IQR: 288.0; 785.5] vs. 271.0 [IQR: 145.0; 535.0] mGy, p<0.05) były istotnie mniejsze u pacjentów w grupie Carto3 UniVu. Całkowity czas zabiegu był w obydwu grupach porównywalny. Częstość powikłań około zabiegowych oraz nawrotu klinicznej arytmii była porównywalna w obydwu grupach. Wnioski: Wykorzystanie nowego systemu elektroanatomicznego 3D zintegrowanego z klasyczną fluoroskopią pozwala na zmniejszenie ekspozycji na promieniowanie jonizujące podczas zabiegów ablacji migotania przedsionków nie wpływając jednocześnie negatywnie na czasu zabiegu ryzyko komplikacji czy skuteczność. Dane te, uzyskane w toku codziennej praktyki, korespondują z wcześniejszymi dowodami uzyskanymi z badań klinicznych.

Streszczenie

Wstęp: Integracja obrazu fluoroskopowego z systemem obrazowania elektroanatomicznego 3D może zmniejszać ekspozycję na promieniowanie jonizujące podczas zabiegów elektrofizjologicznych. W tym retrospektywnym badaniu prezentujemy wyniki stosowania zintegrowanego systemu elektroanatomicznego u pacjentów poddawanych ablacji migotania przedsionków w codziennej praktyce. Materiał i metody: Przeanalizowano 96 pacjentów z napadowym migotaniem przedsionków poddanych zabiegowi izolacji żył płucnych prądem o częstotliwości radiowej. U 48 z nich wykorzystano system elektroanatomiczny 3D zintegrowany z fluoroskopią (Carto 3 UniVu). U pozostałych zastosowano klasyczny system elektroanatomiczny 3D (Carto 3). Analizie poddano dane kliniczne a także około zabiegowe, szczególnie dawkę i czas skopi, a także częstość powikłań i nawrotu arytmii w okresie 6 miesięcy. Wyniki: Pacjenci leczeni z użyciem klasycznego system 3D byli istotnie starsi (p=0.036). We wszystkich przypadkach uzyskano całkowitą izolację żył płucnych. Zarówno średni czas skopi (11.6±4.3 vs. 6.7±2.9 minut, p<0.05) jak i mediana dawki (460.0 [IQR: 288.0; 785.5] vs. 271.0 [IQR: 145.0; 535.0] mGy, p<0.05) były istotnie mniejsze u pacjentów w grupie Carto3 UniVu. Całkowity czas zabiegu był w obydwu grupach porównywalny. Częstość powikłań około zabiegowych oraz nawrotu klinicznej arytmii była porównywalna w obydwu grupach. Wnioski: Wykorzystanie nowego systemu elektroanatomicznego 3D zintegrowanego z klasyczną fluoroskopią pozwala na zmniejszenie ekspozycji na promieniowanie jonizujące podczas zabiegów ablacji migotania przedsionków nie wpływając jednocześnie negatywnie na czasu zabiegu ryzyko komplikacji czy skuteczność. Dane te, uzyskane w toku codziennej praktyki, korespondują z wcześniejszymi dowodami uzyskanymi z badań klinicznych.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

migotanie przedsionków, ablacja przezskórna, obrazowanie diagnostyczne, ochrona radiologiczna

Informacje o artykule
Tytuł

Redukcja ekspozycji na promieniowanie podczas ablacji migotania przedsionków z wykorzystaniem systemu elektroanatomicznego 3D zintegrowanego z fluoroskopią w codziennej praktyce klinicznej.

Czasopismo

Folia Cardiologica

Numer

Ahead of print

Data publikacji on-line

2018-09-17

DOI

10.5603/FC.a2018.0099

Słowa kluczowe

migotanie przedsionków
ablacja przezskórna
obrazowanie diagnostyczne
ochrona radiologiczna

Autorzy

Krzysztof Myrda
Piotr Buchta
Jan Głowacki
Adam Józef Wojtaszczyk
Mateusz Witek
Mariusz Gąsior

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Folia Cardiologica dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl