Niewinne czy obciążające rokowanie zmiany odcinka ST? Przypadek 54-letniego chorego po nagłym zatrzymaniu krążenia, bez zmian w naczyniach wieńcowych — zespół Haissaguerre’a
Streszczenie
Zespół Haissaguerre’a charakteryzuje się współwystępowaniem zmian elektrokardiografi cznych, tj. uniesieniem punktu J o charakterze zazębienia lub zwolnionego obniżenia końcowego załamka R w odcinek ST o co najmniej 0,1 mV w przynajmniej dwóch sąsiadujących odprowadzeniach, niezależnie od obecności uniesienia odcinka ST, w odprowadzeniach znad ściany dolnej, tj. II, III, aVF bądź bocznej I, aVL, V4–V6 z nagłym zatrzymaniem krążenia. W trakcie diagnostyki różnicowej należy uwzględnić inne przyczyny uniesienia odcinka ST, to znaczy ostry zespół wieńcowy z uniesieniem odcinka ST — STEMI, zapalenie osierdzia, hiperwagotonię czy zespół Brugadów.
Słowa kluczowe: zmiany odcinka STzespół Haissaguerre’a
Referencje
- Mahida S, Derval N, Sacher F, et al. Sudden cardiac arrest associated with early repolarization. N Engl J Med. 2008; 358(19): 2016–2023.
- Tikkanen JT, Anttonen O, Junttila MJ, et al. Long-term outcome associated with early repolarization on electrocardiography. N Engl J Med. 2009; 361(26): 2529–2537.
- Shinohara T, Takahashi N, Saikawa T, et al. Characterization of J wave in a patient with idiopathic ventricular fibrillation. Heart Rhythm. 2006; 3(9): 1082–1084.
- Jastrzębski M, Kukla P, Bacior B. [J-wave associated idiopathic ventricular fibrillation — a new arrhythmogenic syndrome?]. Kardiol Pol. 2008; 66(4): 447–449.
- Rosso R, Glikson E, Belhassen B, et al. Distinguishing "benign" from "malignant early repolarization": the value of the ST-segment morphology. Heart Rhythm. 2012; 9(2): 225–229.