Nawracający płyn w jamie opłucnej u chorego z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory
Streszczenie
Mężczyzna w wieku 69 lat został przyjęty na oddział z powodu objawów zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca do IV klasy według New York Heart Association. Wykonane badania, w tym zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej, wykazały obecność płynu, który wypełniał niemal całą prawą jamę opłucnej. Płyn uznano za przyczynę zgłaszanych dolegliwości. Z powodu szybkiego narastania poziomu płynu o charakterze wysiękowym w jamie opłucnej, wymagającego wielokrotnych punkcji w ciągu kilku miesięcy, oraz braku cech zaostrzenia niewydolności serca wykonano pełną diagnostykę pulmonologiczną, która początkowo nie wykazała nieprawidłowości. Jednak po powtórnym wykonaniu badań rozpoznano raka gruczołowego płuca prawego. Pacjent jest obecnie kwalifikowany do leczenia onkologicznego.
Słowa kluczowe: przewlekła niewydolność sercapłyn opłucnowyrak gruczołowy płu
Referencje
- Beckett WS. Epidemiology and etiology of lung cancer. Clin Chest Med. 1993; 14(1): 1–15.
- de Groot P, Munden RF. Lung cancer epidemiology, risk factors, and prevention. Radiol Clin North Am. 2012; 50(5): 863–876.
- Sun S, Schiller JH, Gazdar AF. Lung cancer in never smokers — a different disease. Nat Rev Cancer. 2007; 7(10): 778–790.
- Huras B. Rak gruczołowy płuca w IV stadium zaawansowania rozpoznany u 47-letniej chorej — opis postępowania diagnostycznego. Onkol Prak Klin. 2014; 10(Suppl G): G6–G8.
- Franklin WA. Diagnosis of lung cancer: pathology of invasive and preinvasive neoplasia. Chest. 2000; 117(Suppl 1): 80S–89S.
- Drozdowska A, Jassem E. Postępowanie w nawracających wysiękach opłucnowych w przebiegu chorób nowotworowych. Pol Med Paliatywna. 2003; 2(4): 227–233.
- Opoka L, Szołkowska M, Podgajny Z, et al. [Staging of non-small cell lung cancer using CT and integrated PET-CT]. Pneumonol Alergol Pol. 2013; 81(1): 5–15.