English Polski
Tom 12, Nr 3 (2017)
Praca badawcza (oryginalna)
Opublikowany online: 2017-06-30

dostęp otwarty

Wyświetlenia strony 1770
Wyświetlenia/pobrania artykułu 1128
Pobierz cytowanie

Eksport do Mediów Społecznościowych

Eksport do Mediów Społecznościowych

Ocena przydatności testu Hand Grip we wczesnej profi laktyce nadciśnienia tętniczego wśród młodzieży szkół ponadgimnazjalnych w regionie południowo-wschodniej Polski — badanie przekrojowe

Zdzisława Ewa Chmiel, Monika Binkowska-Bury, Paweł Januszewicz, Artur Mazur
Folia Cardiologica 2017;12(3):231-238.

Streszczenie

Wstęp. Szacuje się, że zwiększona reakcja ciśnienia tętniczego (HT) na wysiłek fizyczny występuje u około 20% młodych zdrowych osób i jest związana z hiperkinetyczną reakcją układu sercowo-naczyniowego. Wczesna identyfi kacja młodych osób może mieć istotne znaczenie we wczesnej profilaktyce i leczeniu nadciśnienia tętniczego. Celem pracy była ocena związku między stosowaniem Testu Hand Grip (HGT) a wczesnym wykrywaniem pierwotnego nadciśnienia tętniczego (PNT) u młodzieży w wieku 16–19 lat.
Materiał i metody. Badania przeprowadzono metodą wywiadu z użyciem kwestionariusza wśród 511 osób w wieku 16–19 lat i ich rodziców. U młodzieży wykonano pomiary ciśnienia tętniczego w różnych warunkach, w tym po bodźcu prowokacyjnym (HGT). W opracowaniu statystycznym wykorzystano jednoczynnikową analizę wariancji ANOVA, test niezależności χ2, test V-Kramera, test tau-b Kendalla oraz metody statystyki opisowej: wartości procentowe (%), średnia arytmetyczna (x) i odchylenie standardowe.
Wyniki. Zwiększony przyrost ciśnienia po teście HGT dotyczył częściej komponenty skurczowej (34,8%) niż rozkurczowej (7,0%) (p < 0,001). Hiperreakcję skurczowego ciśnienia tętniczego częściej obserwowano u osób z jego podwyższonymi niż prawidłowymi wartościami (p < 0,05). Hiperreakcja zarówno ciśnienia skurczowego, jak i rozkurczowego częściej dotyczyła osób w grupie z dużą intensywnością HT w rodzinie niż młodzieży z małą intensywnością lub brakiem obciążenia w kierunku HT, z przewagą ciśnienia skurczowego (p < 0,01 v. p < 0,05)
Wnioski. Z badania wynika, że HGT, wykrywający nadreaktywność układu sercowo-naczyniowego jest dobrą metodą do identyfikacji osób zagrożonych PNT. Zastosowanie testu może przynieść wymierne efekty w postaci zmniejszenia w przyszłości nakładów na leczenie osób z chorobą nadciśnieniową.

Referencje

  1. Le VV, Mitiku T, Sungar G, et al. The blood pressure response to dynamic exercise testing: a systematic review. Prog Cardiovasc Dis. 2008; 51(2): 135–160.
  2. Holmqvist L, Mortensen L, Kanckos C, et al. Exercise blood pressure and the risk of future hypertension. J Hum Hypertens. 2012; 26(12): 691–695.
  3. Schlaich MP, Lambert E, Kaye DM, et al. Sympathetic augmentation in hypertension: role of nerve firing, norepinephrine reuptake, and Angiotensin neuromodulation. Hypertension. 2004; 43(2): 169–175.
  4. Smith RG, Rubin SA, Ellestad MH. Exercise hypertension: an adverse prognosis? J Am Soc Hypertens. 2009; 3(6): 366–373.
  5. Tomoda S, Kitanaka T, Ogita S, et al. Prediction of pregnancy-induced hypertension by isometric exercise. Asia Oceania J Obstet Gynaecol. 1994; 20(3): 249–255.
  6. Wójcicka-Urbańska B, Werner B, Floriańczyk T. Is the exercise test useful in children and young adolescent with hypertension? Folia Cardiol. 2006; 13(3): 201–207.
  7. Niemirska A, Obrycki Ł, Wojciechowska E, et al. Hemodynamic patterns in children with primary hypertension - preliminary brief report. Hypertension. 2014; 18(4): 204–210.
  8. Esler M. Sympathetic activity in experimental and human hypertension. In: Mancia G, Zanchetti A. ed. Handbook of hypertension, Vol 17: Pathophysiology of hypertension. Elsevier, Amsterdam 1997: 628–673.
  9. Sołtysik M, Janowska A, Sołtysik P, et al. Management of hypertension in selected acute conditions associated with an increased activation of the sympathetic nervous system. Arterial Hypertension. 2014; 18(4): 243–247.
  10. Kishi T, Hirooka Y. Cardiac Complications in Hypertension and Diabetes: Role of Sympathetic Nervous Activity. Current Hypertension Reviews. 2014; 9(4): 274–277.
  11. Fagard R, Grassi G. Blood pressure response to acute physical and mental stress. In: Mancia G, Grassi G, Kjeldsen SE. ed. Manual of Hypertension, of the European Society of Hypertension. Informa Healthcare, London 2008: 184–189.
  12. Fouad FM, Tarazi RC, Dustan HP, et al. Hemodynamics of essential hypertension in young subjects. Am Heart J. 1978; 96(5): 646–654.
  13. Hofman A, Ellison RC, Newburger J, et al. Blood pressure and haemodynamics in teenagers. Br Heart J. 1982; 48(4): 377–380.
  14. Węgrzynowski A, Guzik P, Wierusz-Wysocka B et al. Effect of sympathetic stimulation on behaviour of the hemodynamic parameters in patients with type I diabetes. A summary of the oral reports of the III Conference of the Carpathian Diabetes. Wistula, 18–21 May, 2006.
  15. Sharabi Y, Ben-Cnaan R, Hanin A, et al. The significance of hypertensive response to exercise as a predictor of hypertension and cardiovascular disease. J Hum Hypertens. 2001; 15(5): 353–356.
  16. Miyai N, Arita M, Miyashita K, et al. Blood pressure response to heart rate during exercise test and risk of future hypertension. Hypertension. 2002; 39(3): 761–766.
  17. Tsumura K, Hayashi T, Hamada C, et al. Blood pressure response after two-step exercise as a powerful predictor of hypertension: the Osaka Health Survey. J Hypertens. 2002; 20(8): 1507–1512.
  18. Baszczyński J, Shidlovsky K, Sobuś W, et al. Behavior of the blood pressure under the influence of quench tests in boys between the ages of 15 to 18 years. Pediatr Pol. 1986; 56(5): 275–279.
  19. Czarkowski M, Osikowska K, Loksztejn-Chojnowski M, et al. Isometric effort and quench test in young men with a family history of primary hypertension. Pol Tyg Lek. 1994; 49(10/11): 225–227.
  20. Singh JP, Larson MG, Manolio TA, et al. Blood Pressure Response During Treadmill Testing as a Risk Factor for New-Onset Hypertension : The Framingham Heart Study. Circulation. 1999; 99(14): 1831–1836.
  21. Le VV, Mitiku T, Sungar G, et al. The blood pressure response to dynamic exercise testing: a systematic review. Prog Cardiovasc Dis. 2008; 51(2): 135–160.
  22. Fagard R, Grassi G. Blood pressure response to acute physical and mental stress. In: Mancia G, Grassi G, Kjeldsen SE. ed. Manual of Hypertension, of the European Society of Hypertension. Informa Healthcare, London 2008: 184–189.
  23. Sallis JF, Broyles SL, Nader PR, et al. Blood pressure reactivity to exercise: stability, determinants, family aggregation, and prediction. J Dev Behav Pediatr. 1991; 12(3): 162–170.
  24. Sharman JE, Hare JL, Thomas S, et al. Association of masked hypertension and left ventricular remodeling with the hypertensive response to exercise. Am J Hypertens. 2011; 24(8): 898–903.
  25. Chida Y, Steptoe A. Greater cardiovascular responses to laboratory mental stress are associated with poor subsequent cardiovascular risk status: a meta-analysis of prospective evidence. Hypertension. 2010; 55(4): 1026–1032.