Śluzak lewej komory serca powikłany zatorowością obwodową
Streszczenie
Śluzak lewej komory jest bardzo rzadkim, łagodnym guzem pierwotnym serca. Ze względu na umiejscowienie, wielkość oraz ruchomość może być źródłem zatorowości obwodowej. Nawrót śluzaka po chirurgicznym usunięciu jest rzadki i wynosi 0–3% w przypadkach guzów odosobnionych i 12–22% w postaciach występujących rodzinnie. Przedstawiono dwa przypadki śluzaków lewej komory serca powikłanych zatorowością tętnic kończyn dolnych. W pierwszym przypadku u 19-letniego mężczyzny, oprócz zatorowości obwodowej, stwierdzono szybki rozrost guza, który mógł sugerować tworzenie się skrzepliny. W 2. przypadku u 42-letniego mężczyzny 2 miesiące po operacyjnym usunięciu śluzaka zaobserwowano odrośnięcie guza w koniuszku lewej komory oraz pojawienie się dodatkowo dwóch guzów w jamie prawego przedsionka. Cechy kliniczne śluzaka serca zarówno w kontekście powikłań, jak i jego nawrotów nakazują wnikliwą obserwację, w tym kontrolę echokardiograficzną, u wszystkich chorych po chirurgicznym usunięciu tego nowotworu.
Słowa kluczowe: śluzaklewa komora sercazatorowość
Referencje
- Butany J, Nair V, Naseemuddin A, et al. Cardiac tumours: diagnosis and management. Lancet Oncol. 2005; 6(4): 219–228.
- Bjessmo S, Ivert T. Cardiac myxoma: 40 years' experience in 63 patients. Ann Thorac Surg. 1997; 63(3): 697–700.
- Yuan SM. Glandular cardiac myxoma: case report with literature review. Folia Morphol (Warsz). 2014; 73(3): 374–382.
- Waller DA, Ettles DF, Saunders NR, et al. Recurrent cardiac myxoma: the surgical implications of two distinct groups of patients. Thorac Cardiovasc Surg. 1989; 37(4): 226–230.
- Sivakumar K, Singhi A, Mohanraj A, et al. Tumor embolism from a right atrial myxoma leads to acute right heart failure after surgery and atrial septal patch dehiscence. J Am Coll Cardiol. 2014; 63(23): 2579.
- Natale E, Minardi G, Casali G, et al. Left ventricular myxoma originating from the interventricular septum and obstructing the left ventricular outflow tract. Eur J Echocardiogr. 2008; 9(1): 84–85.
- Choi BW, Ryu SJ, Chang BC, et al. Myxoma attached to both atrial and ventricular sides of the mitral valve: report of a case and review of 31 cases of mitral myxoma. Int J Cardiovasc Imaging. 2001; 17(5): 411–416.
- Javed A, Zalawadiya S, Kovach J, et al. Aortic valve myxoma at the extreme age: a review of literature. BMJ Case Rep. 2014; 2014(pii: bcr2013202689).
- Liesting C, Ramjankhan FZ, van Herwerden LA, et al. Systemic embolisation as presentation and recurrence of cardiac myxoma two years after surgery. Neth Heart J. 2010; 18(10): 499–502.
- Riedl J, Pabinger I, Ay C. Platelets in cancer and thrombosis. Hamostaseologie. 2014; 34(1): 54–62.
- Lin JN, Lai CH, Lu LF, et al. Fever of unknown origin from a left atrial myxoma: an immunologic basis and cytokine association. South Med J. 2011; 104(5): 360–362.
- Malekzadeh S, Roberts WC. Growth rate of left atrial myxoma. Am J Cardiol. 1989; 64(16): 1075–1076.
