English Polski
Tom 12, Nr 1 (2017)
Młoda kardiologia
Opublikowany online: 2017-03-03

dostęp otwarty

Wyświetlenia strony 838
Wyświetlenia/pobrania artykułu 890
Pobierz cytowanie

Eksport do Mediów Społecznościowych

Eksport do Mediów Społecznościowych

Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego w grupie 100 pacjentów z zatorem tętnic siatkówki — rejestr jednoośrodkowy

Joanna Roskal-Wałek, Paweł Wałek, Iwona Gorczyca-Michta, Magdalena Kal, Janusz Sielski, Magdalena Gierada, Jerzy Mackiewicz, Beata Wożakowska-Kapłon
Folia Cardiologica 2017;12(1):27-32.

Streszczenie

Wstęp. Celem pracy była ocena obecności czynników ryzyka sercowo-naczyniowego w grupie pacjentów po epizodzie zamknięcia naczynia tętniczego siatkówki (RAO). Cel dodatkowy stanowiło porównanie wyników badań epidemiologicznych dotyczących rozpowszechnienia czynników ryzyka sercowo-naczyniowego wśród ludności Polski z wynikami przeprowadzonego badania.

Materiał i metody. Przeprowadzono badanie retrospektywne, które objęło grupę 100 pacjentów hospitalizowanych na oddziale okulistyki w latach 2004–2014 z powodu RAO.

Wyniki. W badanej grupie nadciśnienie tętnicze stwierdzono u 78% pacjentów, hipercholesterolemię u 67% pacjentów, chorobę niedokrwienną serca u 53% pacjentów, zawał serca u 20% pacjentów, niewydolność krążenia u 17% pacjentów, cukrzycę typu 2 u 16% pacjentów, migotanie przedsionków u 14% pacjentów, upośledzoną funkcję nerek u 11% pacjentów. Dwanaście procent pacjentów było po udarze mózgu. Nikotynizm stwierdzono u 31% pacjentów. Blaszkę miażdżycową w wykonanych badaniach ultrasonografii (USG) metodą Dopplera uwidoczniono u 78% pacjentów, zwężenie tętnicy szyjnej równe lub większe 70% dotyczyło 33% pacjentów. W wykonanych badaniach echokardiograficznych stwierdzono obecność zwapnień na płatkach zastawki aortalnej u 63% pacjentów.

Wnioski. Znamienna większość pacjentów z rozpoznanym RAO jest obciążona czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Pacjenci ci, w porównaniu z populacją ogólną, częściej chorują na nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemię, cukrzycę typu 2, częściej też stwierdza się u nich dysfunkcję nerek. Ze względu na związek między RAO a czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego niezwykle istotna jest odpowiednia diagnostyka. Wśród podstawowych badań u pacjentów po epizodzie RAO powinny się znaleźć badanie USG tętnic szyjnych z oceną doplerowską, badanie echokardiograficzne i elektrokardiograficzne, pomiar ciśnienia tętniczego a także badania laboratoryjne.  

Artykuł dostępny w formacie PDF

Pokaż PDF (angielski) Pobierz plik PDF

Referencje

  1. Chang YS, Chu CC, Weng SF, et al. The risk of acute coronary syndrome after retinal artery occlusion: a population-based cohort study. Br J Ophthalmol. 2015; 99(2): 227–231.
  2. Chang YS, Jan RL, Weng SF, et al. Retinal artery occlusion and the 3-year risk of stroke in Taiwan: a nationwide population-based study. Am. J. Ophthalmol. 2012; 154(4): 645–652.e1.
  3. Christiansen CB, Lip GYH, Lamberts M, et al. Retinal vein and artery occlusions: a risk factor for stroke in atrial fibrillation. J. Thromb. Haemost. 2013; 11(8): 1485–1492.
  4. Perk J, De Backer G, Gohlke H, et al. European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR), ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Eur. Heart J. 2012; 33(13): 1635–1701.
  5. Jakubowski W (ed.): Standardy badań ultrasonograficznych Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego. Roztoczańska Szkoła Ultrasonografii. Warszawa–Zamość 2008.
  6. Klein R, Klein BEK, Moss SE, et al. Retinal emboli and cardiovascular disease: the Beaver Dam Eye Study. Arch. Ophthalmol. 2003; 121(10): 1446–1451.
  7. Wang JJ, Cugati S, Knudtson MD, et al. Retinal arteriolar emboli and long-term mortality: pooled data analysis from two older populations. Stroke. 2006; 37(7): 1833–1836.
  8. Hayreh SS, Podhajsky PA, Zimmerman MB. Retinal artery occlusion: associated systemic and ophthalmic abnormalities. Ophthalmology. 2009; 116(10): 1928–1936.
  9. Matysik A, Gerkowicz M, Lewandowska-Furmanik M. [Systemic diseases in patients with central retinal artery occlusion or its branches in the material of Department of Ophthalmology of Medical University of Lublin]. Klin Oczna. 2006; 108(7-9): 323–326.
  10. Chang YS, Weng SF, Chang C, et al. Risk of Retinal Artery Occlusion in Patients With End-Stage Renal Disease: A Retrospective Large-Scale Cohort Study. Medicine (Baltimore). 2016; 95(14): e3281.
  11. Tendera M, Aboyans V, Bartelink ML, et al. ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries * The Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2011; 32(22): 2851–2906.
  12. Zdrojewski T, Rutkowski M, Bandosz P, et al. Prevalence and control of cardiovascular risk factors in Poland. Assumptions and objectives of the NATPOL 2011 Survey. Kardiol Pol. 2013; 71(4): 381–392.
  13. Zdrojewski Ł, Zdrojewski T, Rutkowski M, et al. Prevalence of chronic kidney disease in a representative sample of the Polish population: results of the NATPOL 2011 survey. Nephrol. Dial. Transplant. 2016; 31(3): 433–439.
  14. Zdrojewski T, Solnica B, Cybulska B, et al. Prevalence of lipid abnormalities in Poland. The NATPOL 2011 survey. Kardiol Pol. 2016; 74(3): 213–223.
  15. Pająk A, Szafraniec K, Polak M, et al. Changes in the prevalence, treatment, and control of hypercholesterolemia and other dyslipidemias over 10 years in Poland: the WOBASZ study. Pol. Arch. Med. Wewn. 2016; 126(9): 642–652.
  16. Rutkowski M, Bandosz P, Czupryniak L, et al. Prevalence of diabetes and impaired fasting glucose in Poland--the NATPOL 2011 Study. Diabet. Med. 2014; 31(12): 1568–1571.
  17. Hankey GJ, Slattery JM, Warlow CP. Prognosis and prognostic factors of retinal infarction: a prospective cohort study. BMJ. 1991; 302(6775): 499–504.
  18. Schmidt D, Hetzel A, Geibel-Zehender A, et al. Systemic diseases in non-inflammatory branch and central retinal artery occlusion--an overview of 416 patients. Eur. J. Med. Res. 2007; 12(12): 595–603.
  19. Rudkin AK, Lee AW, Chen CS. Vascular risk factors for central retinal artery occlusion. Eye (Lond). 2010; 24(4): 678–681.
  20. Callizo J, Feltgen N, Pantenburg S, et al. European Assessment Group for Lysis in the Eye. Cardiovascular Risk Factors in Central Retinal Artery Occlusion: Results of a Prospective and Standardized Medical Examination. Ophthalmology. 2015; 122(9): 1881–1888.