English Polski
Tom 11, Nr 6 (2016)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2017-01-17

dostęp otwarty

Wyświetlenia strony 701
Wyświetlenia/pobrania artykułu 3176
Pobierz cytowanie

Eksport do Mediów Społecznościowych

Eksport do Mediów Społecznościowych

Ostry krwotok śródczaszkowy u chorego przyjmującego doustny antykoagulant nie będący antywitaminą K

Łukasz J. Krzych, Beata Rzewuska
Folia Cardiologica 2016;11(6):550-553.

Streszczenie

Doustne antykoagulanty niebędące antagonistami witaminy K są coraz powszechniej stosowane w praktyce klinicznej ze względu na udokumentowaną skuteczność i bezpieczeństwo. Najważniejszym działaniem niepożądanym podczas ich stosowania jest wystąpienie zagrażającego życiu ciężkiego krwawienia. W artykule przedstawiono opis przypadku chorego przyjmującego dabigatran, u którego wystąpił ostry krwotok śródczaszkowy. W celu odwrócenia działania leku przeciwkrzepliwego podano świeżo mrożone osocze i 4-składnikowy koncentrat czynników zespołu protrombiny. Pozwoliło to na bezpieczne przeprowadzenie w trybie pilnym zabiegu operacyjnego.

Referencje

  1. Hijazi Z, Oldgren J, Lindbäck J, et al. ARISTOTLE and RE-LY Investigators, RE-LY Investigators, RE-LY study group, RE-LY investigators, RE-LY Steering Committee and Investigators. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2009; 361(12): 1139–1151.
  2. Schulman S, Kearon C, Kakkar AK, et al. RE-COVER Study Group. Dabigatran versus warfarin in the treatment of acute venous thromboembolism. N Engl J Med. 2009; 361(24): 2342–2352.
  3. Bauersachs R, Berkowitz SD, Brenner B, et al. EINSTEIN Investigators. Oral rivaroxaban for symptomatic venous thromboembolism. N Engl J Med. 2010; 363(26): 2499–2510.
  4. Sun Y, Hu D, Stevens S, et al. ROCKET AF Steering Committee and Investigators, ROCKET AF Investigators, ROCKET AF Investigators. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med. 2011; 365(10): 883–891.
  5. Pradaxa. Charakterystyka Produktu Leczniczego. leki.urpl.gov.pl/files/20_Pradaxa.pdf (22.07.2016).
  6. Xarelto. Charakterystyka Produktu Leczniczego. leki.urpl.gov.pl/files/20_Xarelto.pdf (22.07.2016).
  7. Dziki A, Krzych ŁJ. Pomocy! Krwotok! Od teorii do praktyki klinicznej. Via Medica, Gdańsk 2015.
  8. Pollack CV, Reilly PA, Eikelboom J, et al. Idarucizumab for Dabigatran Reversal. N Engl J Med. 2015; 373(6): 511–520.
  9. Siegal DM, Curnutte JT, Connolly SJ, et al. Andexanet Alfa for the Reversal of Factor Xa Inhibitor Activity. N Engl J Med. 2015; 373(25): 2413–2424.
  10. Kozek-Langenecker SA, Afshari A, Albaladejo P, et al. Management of severe perioperative bleeding: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol. 2013; 30(6): 270–382.