Ocena EKG i parametrów holterowskich u pacjentów z zapaleniem wielomięśniowym i skórno-mięśniowym

Streszczenie

Wstęp. Badanie przeprowadzono w celu określenia nieprawidłowości w badaniu elektrokardiografi cznym (EKG) i holterowskim u pacjentów z zapaleniem wielomięśniowym (DM, dermatomyositis) i zapaleniem skórno-mięśniowym (PM, polymyositis).

Materiał i metody. Autorzy przebadali 19 chorych z PM i 11 chorych z DM (23 kobiety) oraz 30 zdrowych osób (22 kobiety). Średni czas trwania choroby wynosił 6,5 ± 4,7 roku. Oceniono parametry EKG (zespół QRS, odcinek PQ, załamek P, zaburzenia przewodnictwa) oraz zmienność rytmu serca, QT/QTc i dodatkowe skurcze komorowe, a także zmierzono aktywności kinazy kreatynowej, aldolazy i dehydrogenazy mleczanowej.

Wyniki. Nie stwierdzono żadnych statystycznie istotnych różnic w zakresie parametrów służących do oceny czynności układu autonomicznego, QT/QTc i zaburzeń rytmu serca. U 16,6% chorych z PM/PD obserwowano zaburzenia przewodnictwa wewnątrzkomorowego. Ponadto stwierdzono istotne różnice, porównując aktywności enzymów. Wyższe aktywności enzymów u osób z DM/PM nie korelowały z dobową zmiennością rytmu serca.

Wnioski. Uzyskane wyniki wskazują, że DM i PM mogą powodować zaburzenia czynności autonomicznego układu nerwowego. Zaburzenia przewodnictwa w DM i PM wpływają głównie na układ His-Purkinjego.