39-letnia pacjentka z zawałem serca bez istotnych zwężeń w tętnicach wieńcowych (MINOCA) w przebiegu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Streszczenie
Wśród pacjentów z MINOCA (Ostrym zespołem wieńcowym bez istotnych zwężeń w tętnicach wieńcowych), przyczyna zawału serca nie zawsze jest oczywista. Chorzy z rozpoznaniem MINOCA manifestują niższe ryzyko sercowo-naczyniowe w porównaniu z pacjentami z chorobą wieńcową. Rzadziej współistnieją u nich cukrzyca, nadciśnienie czy hiperlipidemia, co sugeruje dominujące znaczenie innych nietypowych czynników ryzyka. Ponieważ postępowanie różni się w zależności od etiologii, niezbędne jest indywidualne podejście do diagnozy oraz terapii każdego przypadku MINOCA. W niniejszym opisie przedstawiono przypadek 39-letniej pacjentki, u której wystąpił zawał serca w przebiegu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Słowa kluczowe: zawał sercaostry zespół wieńcowyMINOCAzapalenie pęcherzyka żółciowego
Referencje
- Pasupathy S, Tavella R, Beltrame J. Myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA). Circulation. 2017; 135(16): 1490–1493.
- Pizzi C, Xhyheri B, Costa GM, et al. Nonobstructive versus obstructive coronary artery disease in acute coronary syndrome: a meta-analysis. J Am Heart Assoc. 2016; 5(12): e004185.
- Safdar B, Spatz ES, Dreyer RP, et al. Presentation, clinical profile, and prognosis of young patients with myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA): results from the VIRGO study. J Am Heart Assoc. 2018; 7(13): e009174.
- Agewall S, Beltrame JF, Reynolds HR, et al. WG on Cardiovascular Pharmacotherapy. ESC working group position paper on myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries. Eur Heart J. 2017; 38(3): 143–153.
- Lindahl B, Baron T, Erlinge D, et al. Medical Therapy for Secondary Prevention and Long-Term Outcome in Patients With Myocardial Infarction With Nonobstructive Coronary Artery Disease. Circulation. 2017; 135(16): 1481–1489.