Do ilu stentów sztuka?

Abstract

Przedstawiono przypadek 65-letniego mężczyzny chorego na cukrzycę typu 2, z nadciśnieniem tętniczym, hipercholesterolemią, uczuleniem na salicylany i ze zdiagnozowaną od 2000 roku chorobą niedokrwienną serca. U pacjenta pomimo zastosowania intensywnej farmakoterapii zgodnej z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego i implantacji do tętnic wieńcowych 11 stentów, w latach 2000–2021 występowały nawracające ostre zespoły wieńcowe, w tym czterokrotne zawały serca (dwukrotnie STEMI, dwukrotnie NSTEMI). Ostatecznie u pacjenta wszczepiono pomost tętniczy do lewej tętnicy wieńcowej. W dyskusji przedstawiono potencjalne opcje farmakoterapii nawracających zaostrzeń choroby wieńcowej.