Podsumowanie roku 2019 w niewydolności serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory
Streszczenie
W niewydolności serca ostatnie lata to czas innowacyjnych terapii. Opublikowanie wyników nowych badań klinicznych spowodowało konieczność usystematyzowania wiedzy i sformułowania praktycznych wskazówek opartych na EBM pochodzących z dużych badań, które zakończyły się po ostatnich wytycznych z 2016 roku dotyczących postępowania w niewydolności serca. Z tego powodu w ubiegłym roku opracowano konsensus ekspertów Asocjacji Niewydolności Serca Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Niniejszy artykuł przedstawia najważniejsze zagadnienia dotyczące niewydolności serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory wraz z komentarzem do opublikowanego konsensusu.
Słowa kluczowe: niewydolność sercaobniżona frakcja wyrzutowa lewej komoryterapia
Referencje
- Seferovic PM, Ponikowski P, Anker SD, et al. Clinical practice update on heart failure 2019: pharmacotherapy, procedures, devices and patient management. An expert consensus meeting report of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2019; 21(10): 1169–1186.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. Authors/Task Force Members, Document Reviewers. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016; 18(8): 891–975.
- Inzucchi SE, Kosiborod M, Fitchett D, et al. Improvement in cardiovascular outcomes with empagliflozin is independent of glycemic control. Circulation. 2018; 138(17): 1904–1907.
- Fitchett D, Inzucchi SE, Cannon CP, et al. Empagliflozin reduced mortality and hospitalization for heart failure across the spectrum of cardiovascular risk in the EMPA-REG OUTCOME trial. Circulation. 2019; 139(11): 1384–1395.
- Claggett B, Lachin JM, Hantel S, et al. Long-term benefit of empagliflozin on life expectancy in patients with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease. Circulation. 2018; 138(15): 1599–1601.
- McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, et al. DAPA-HF Trial Committees and Investigators. Dapagliflozin in patients with heart failure and reduced ejection fraction. N Engl J Med. 2019; 381(21): 1995–2008.
- Vaduganathan M, Claggett BL, Solomon SD. How do SGLT-2 inhibitors work to prevent heart failure? JACC Heart Fail. 2020; 8(1): 67–69.
- Claggett B, Packer M, McMurray JJV, et al. PARADIGM-HF Investigators. Estimating the long-term treatment benefits of sacubitril-valsartan. N Engl J Med. 2015; 373(23): 2289–2290.
- Seferovic JP, Claggett B, Seidelmann SB, et al. Effect of sacubitril/valsartan versus enalapril on glycaemic control in patients with heart failure and diabetes: a post-hoc analysis from the PARADIGM-HF trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017; 5(5): 333–340.
- Desai AS, Vardeny O, Claggett B, et al. Reduced risk of hyperkalemia during treatment of heart failure with mineralocorticoid Receptor Antagonists by Use of sacubitril/valsartan compared with enalapril: a secondary analysis of the PARADIGM-HF trial. JAMA Cardiol. 2017; 2(1): 79–85.
- Damman K, Gori M, Claggett B, et al. Renal effects and associated outcomes during angiotensin-neprilysin inhibition in heart failure. JACC Heart Fail. 2018; 6(6): 489–498.
- Wachter R, Senni M, Belohlavek J, et al. TRANSITION Investigators. Initiation of sacubitril/valsartan in haemodynamically stabilised heart failure patients in hospital or early after discharge: primary results of the randomised TRANSITION study. Eur J Heart Fail. 2019; 21(8): 998–1007.
- Velazquez EJ, Morrow DA, DeVore AD, et al. PIONEER-HF Investigators. Angiotensin-neprilysin inhibition in acute decompensated heart failure. N Engl J Med. 2019; 380(6): 539–548.
- Komajda M, Anker SD, Cowie MR, et al. QUALIFY Investigators. Physicians' adherence to guideline-recommended medications in heart failure with reduced ejection fraction: data from the QUALIFY global survey. Eur J Heart Fail. 2016; 18(5): 514–522.
- Komajda M, Cowie MR, Tavazzi L, et al. QUALIFY Investigators. Physicians' guideline adherence is associated with better prognosis in outpatients with heart failure with reduced ejection fraction: the QUALIFY international registry. Eur J Heart Fail. 2017; 19(11): 1414–1423.
- Ouwerkerk W, Voors AA, Anker SD, et al. Determinants and clinical outcome of uptitration of ACE-inhibitors and beta-blockers in patients with heart failure: a prospective European study. Eur Heart J. 2017; 38(24): 1883–1890.
- Opolski G, Ozierański K, Lelonek M, et al. Adherence to the guidelines on the management of systolic heart failure in ambulatory care in Poland. Data from the international QUALIFY survey. Pol Arch Intern Med. 2017; 127(10): 657–665.
- Komajda M, Böhm M, Borer JS, et al. Incremental benefit of drug therapies for chronic heart failure with reduced ejection fraction: a network meta-analysis. Eur J Heart Fail. 2018; 20(9): 1315–1322.