English Polski
Vol 15, No 4 (2020)
Case report
Published online: 2020-11-24

open access

Page views 724
Article views/downloads 2521
Get Citation

Connect on Social Media

Connect on Social Media

Niewydolność serca — niekorzystne rokowanie u pacjenta ze współistnieniem wielu chorób

Tomasz Adam Michalski1, Kinga Zujko1, Anna Lisowska1
Folia Cardiologica 2020;15(4):316-319.

Abstract

Niewydolność serca (HF) jest poważnym problemem współczesnej kardiologii ze względu na częstość występowania (w Polsce ok. 750 tys.) przy jednoczesnym krótkim czasie przeżycia (tylko ok. 50% pacjentów przeżywa 4 lata od rozpoznania). Przedstawiony przypadek kliniczny dotyczy pacjenta z HF obciążonego wieloma chorobami współistniejącymi, które znacząco utrudniają określenie rokowania. Ocena kliniczna jest kluczowa w ustaleniu właściwego postępowania i podjęciu ewentualnej decyzji o wdrożeniu leczenia paliatywnego. W opisywanym przypadku mimo optymalnej farmakoterapii HF stan pacjenta w ciągu 2 miesięcy znacząco się pogorszył — do tego stopnia, że trzeba było wdrożyć leczenie charakterystyczne dla schyłkowego okresu życia. Takie postępowanie znajduje potwierdzenie w aktualnych doniesieniach naukowych sugerujących stosowanie leczenia paliatywnego już na wcześniejszych etapach zaawansowania HF, a w szczególności gdy współistnieją ciężkie choroby towarzyszące.

Article available in PDF format

View PDF (Polish) Download PDF file

References

  1. Sobański P, Stec S, Opolski G. Niewydolność serca jako cel dla medycyny paliatywnej. Med Paliat Prakt. 2009; 3(2): 69–73.
  2. Murray SAW. jaki sposób uniknąć uporczywej terapii w opiece paliatywnej? Med Paliat Prakt. 2010; 4. 2010; 4(2): 86–91.
  3. Ponikowski P, Voors A, Anker S, et al. Wytyczne ESC dotyczące diagnostyki i leczenia ostrej i przewlekłej niewydolności serca w 2016 roku. Kardiol Pol. 2016; 74(10): 1037–1147.
  4. Harding R, Beynon T, Hodson F, et al. Provision of palliative care for chronic heart failure inpatients: how much do we need? BMC Palliat Care. 2009; 8: 8.
  5. Rogers JG, Patel CB, Mentz RJ, et al. Palliative care in heart failure: the PAL-HF randomized, controlled clinical trial. J Am Coll Cardiol. 2017; 70(3): 331–341.