ISAR-REACT 5 — czy to badanie powinno zmienić praktykę kliniczną?

Streszczenie

Prasugrel i tikagrelor są doustnymi inhibitorami receptora P2Y12 wskazywanymi w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego jako preferowane leczenie przeciwpłytkowe u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi (ACS). Mimo wieloletniej i coraz powszechniejszej obecności w praktyce klinicznej obu tych leków, dotychczas nigdy nie porównywano ich bezpośrednio w dużym, randomizowanym badaniu klinicznym. Pierwszym takim badaniem była próba kliniczna ISAR-REACT 5, w której wykazano wyższość prasugrelu nad tikagrelorem. Tym niemniej, ze względu na wątpliwości odnośnie do metodologii planowania i przeprowadzenia tej próby klinicznej, jej wyniki należy interpretować z ostrożnością i nie powinno się ich uznawać za wystarczające do wprowadzenia zmian w dotychczasowej strategii leczenia pacjentów z ACS.