Vol 7, No 2 (2000)
Case report
Published online: 2000-06-07
Ustawiczny częstoskurcz komorowy u chorego po zawale serca, opanowany farmakoterapią
Marianna Janion, Janusz Sielski, Katarzyna Ciuraszkiewicz
Folia Cardiologica Excerpta 2000;7(2):141-148.
Vol 7, No 2 (2000)
Case Reports
Published online: 2000-06-07
Abstract
Przedstawiamy przypadek 42-letniego mężczyzny po przebytym zawale serca, hospitalizowanego z powodu ustawicznego częstoskurczu komorowego, przebiegającego z objawami zespołu małego rzutu, skutecznie opanowanym skojarzonym leczeniem antyarytmicznym amiodaronem i prokainamidem. Z uwagi na samoistne nawracanie rytmu zatokowego nie wykonano kardiowersji elektrycznej. Zaburzenia hemodynamiczne zostały opanowane dzięki intensywnemu leczeniu kompensującemu układ krążenia i zwolnieniu częstości częstoskurczu komorowego z 180/min do 100–130/min. Skuteczne opanowanie częstoskurczu komorowego nastąpiło po dołączeniu do amiodaronu prokainamidu. Zaobserwowano stopniową poprawę stanu chorego. Na proponowane badanie koronarograficzne chory nie wyraził zgody. Wypisano go do domu w stanie dobrym z zaleceniem stałego przyjmowania amiodaronu i prokainamidu.
W 18 miesięcy po hospitalizacji odstawiono prokainamid. W kontrolnym badaniu wysiłkowym i holterowskim nie stwierdzono progresji arytmii.
Abstract
Przedstawiamy przypadek 42-letniego mężczyzny po przebytym zawale serca, hospitalizowanego z powodu ustawicznego częstoskurczu komorowego, przebiegającego z objawami zespołu małego rzutu, skutecznie opanowanym skojarzonym leczeniem antyarytmicznym amiodaronem i prokainamidem. Z uwagi na samoistne nawracanie rytmu zatokowego nie wykonano kardiowersji elektrycznej. Zaburzenia hemodynamiczne zostały opanowane dzięki intensywnemu leczeniu kompensującemu układ krążenia i zwolnieniu częstości częstoskurczu komorowego z 180/min do 100–130/min. Skuteczne opanowanie częstoskurczu komorowego nastąpiło po dołączeniu do amiodaronu prokainamidu. Zaobserwowano stopniową poprawę stanu chorego. Na proponowane badanie koronarograficzne chory nie wyraził zgody. Wypisano go do domu w stanie dobrym z zaleceniem stałego przyjmowania amiodaronu i prokainamidu.
W 18 miesięcy po hospitalizacji odstawiono prokainamid. W kontrolnym badaniu wysiłkowym i holterowskim nie stwierdzono progresji arytmii.
Keywords
ustawiczny częstoskurcz komorowy; zespół małego rzutu; leczenie
Title
Ustawiczny częstoskurcz komorowy u chorego po zawale serca, opanowany farmakoterapią
Journal
Folia Cardiologica
Issue
Vol 7, No 2 (2000)
Article type
Case report
Pages
141-148
Published online
2000-06-07
Bibliographic record
Folia Cardiologica Excerpta 2000;7(2):141-148.
Keywords
ustawiczny częstoskurcz komorowy
zespół małego rzutu
leczenie
Authors
Marianna Janion
Janusz Sielski
Katarzyna Ciuraszkiewicz