Ciąża u pacjentek z wrodzonym zwężeniem zastawki aortalnej

Streszczenie

Wstęp: U kobiet z wrodzonym zwężeniem zastawki aortalnej przebieg ciąży może być powikłany.
Materiał i metody: Badaniami objęto 10 kobiet ciężarnych z wrodzonym zwężeniem dwupłatkowej zastawki aortalnej. Chore monitorowano, przeprowadzając badania kliniczne, elektrokardiograficzne i echokardiograficzne w czasie ciąży i po porodzie. Rozwój fizyczny, biometrię oraz rozwój serca płodu oceniano na podstawie badań ultrasonograficznych i echokardiograficznych.
Wyniki: W badanej grupie nie było zgonów kobiet ani noworodków. U 2 badanych obserwowano pogorszenie wydolności czynnościowej z klasy I do II według klasyfikacji NYHA w trzecim trymestrze ciąży. Nie wystąpiły samoistne poronienia, zaburzenia wzrostu wewnątrzmacicznego płodu ani przedwczesne porody. Nie było również wskazań do usunięcia ciąży, hospitalizacji z przyczyn kardiologicznych ani wskazań do leczenia zabiegowego. W przypadku jednego płodu w badaniu echokardiograficznym rozpoznano koarktację aorty wymagającą pilnej korekcji chirurgicznej po porodzie.
Wnioski: U pacjentek z wrodzonym zwężeniem zastawki aortalnej zaliczonym do I lub II klasy czynnościowej według klasyfikacji NYHA ciąża może przebiegać bez istotnych powikłań. (Folia Cardiol. 2003; 10: 335–340)