Vol 12, No 8 (2005)
Review paper
Published online: 2005-08-01
Rola przeciwciał antyfosfolipidowych w etiopatogenezie ostrych zespołów wieńcowych
Folia Cardiologica Excerpta 2005;12(8):543-547.
Abstract
Występowanie ostrych zespołów wieńcowych (ACS) w grupie coraz młodszych pacjentów nieobciążonych
klasycznymi czynnikami ryzyka wieńcowego skłania do poszukiwania innych przyczyn
mogących prowadzić do ACS. Szczegółowa diagnostyka immunologiczna pozwala zdefiniować
znaczenie przeciwciał antyfosfolipidowych (APA) w etiopatogenezie incydentów niedokrwiennych
mięśnia sercowego. Obecność przeciwciał antyfosfolipidowych wiąże się z większą
częstością zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, trombocytopenią we krwi obwodowej oraz występowaniem
nawracających poronień lub przedwczesnych porodów, co stanowi obraz kliniczny
zespołu antyfosfolipidowego (APS). Obecność APA koreluje z większą zapadalnością na choroby
układu sercowo-naczyniowego, z ACS włącznie, oraz zwiększa ryzyko powtórnych epizodów
niedokrwiennych oraz zgonów sercowych. Szczególnie zagrożoną grupą pacjentów są młode
osoby obciążone genetycznie APS, ze współistniejącą chorobą tkanki łącznej oraz kobiety ciężarne,
zwłaszcza z wywiadem w kierunku incydentów zakrzepowo-zatorowych. Dodatkowe
niebezpieczeństwo diagnostyczne i terapeutyczne stwarza możliwość nietypowego, burzliwego
lub niemego klinicznie przebiegu ACS.
Keywords: przeciwciała antyfosfolipidowezespół antyfosfolipidowyostry zespół wieńcowy