Polski
Odkrywanie złożoności: Zrozumienie roli i klinicznych implikacji tkanki tłuszczowej osierdzia w patofizjologii chorób układu sercowo-naczyniowego
, 1, 1, 2, 1
Streszczenie
Nasierdziowa tkanka tłuszczowa (EAT, Epicardial Adipose Tissue) jest istotnym obszarem badawczym związanym z chorobami sercowo-naczyniowymi. Odgrywa kluczową rolę w funkcjonowaniu serca i naczyń wieńcowych poprzez magazynowanie kwasów tłuszczowych i regulację mikrokrążenia wieńcowego. W niniejszym przeglądzie skupiliśmy się na omówieniu funkcji EAT oraz na jej związku z chorobami sercowo-naczyniowych. Analizowany jest związek między EAT a chorobami, takimi jak choroba wieńcowa i niewydolność serca, ze szczególnym uwzględnieniem mechanizmów patofizjologicznych. W dalszej części przedstawiliśmy metody obrazowania EAT oraz możliwe strategie terapeutyczne: zmianę stylu życia, operację bariatryczną i farmakoterapię. Zrozumienie roli EAT może przyczynić się do rozwoju skuteczniejszych strategii terapeutycznych w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych. Przypuszcza się, że redukcja objętości EAT może być korzystna dla serca, a leki kardiometaboliczne mogą być potencjalnie skuteczną terapią, jednak wymagają dalszych badań w celu potwierdzenia ich skuteczności i bezpieczeństwa.
Słowa kluczowe: nasierdziowa tkanka tłuszczowachoroby sercowo- naczynioweniewydolność serca
Referencje
- Sacks HS, Fain JN. Human epicardial adipose tissue: a review. Am Heart J. 2007; 153(6): 907–917.
- Iacobellis G, Bianco AC. Epicardial adipose tissue: emerging physiological, pathophysiological and clinical features. Trends Endocrinol Metab. 2011; 22(11): 450–457.
- Corradi D, Maestri R, Callegari S, et al. The ventricular epicardial fat is related to the myocardial mass in normal, ischemic and hypertrophic hearts. Cardiovasc Pathol. 2004; 13(6): 313–316.
- Czy grozi Ci choroba wieńcowa? https://pacjent.gov.pl/zapobiegaj/czy-grozi-ci-choroba-wiencowa (07.05.2024).
- Lelonek M. Niewydolność serca i powtarzające się hospitalizacje. Folia Cardiologica. 2016; 11(1): 37–46.
- Rabkin SW. Epicardial fat: properties, function and relationship to obesity. Obes Rev. 2007; 8(3): 253–261.
- Bambace C, Telesca M, Zoico E, et al. Adiponectin gene expression and adipocyte diameter: a comparison between epicardial and subcutaneous adipose tissue in men. Cardiovasc Pathol. 2011; 20(5): e153–e156.
- Iacobellis G, Corradi D, Sharma AM. Epicardial adipose tissue: anatomic, biomolecular and clinical relationships with the heart. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2005; 2(10): 536–543.
- Keegan J, Gatehouse PD, Yang GZ, et al. Spiral phase velocity mapping of left and right coronary artery blood flow: correction for through-plane motion using selective fat-only excitation. J Magn Reson Imaging. 2004; 20(6): 953–960.
- Gaborit B, Sengenes C, Ancel P, et al. Role of epicardial adipose tissue in health and disease: a matter of fat? Compr Physiol. 2017; 7(3): 1051–1082.
- van Woerden G, Gorter TM, Westenbrink BD, et al. Epicardial fat in heart failure patients with mid-range and preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2018; 20(11): 1559–1566.
- McAninch EA, Fonseca TL, Poggioli R, et al. Epicardial adipose tissue has a unique transcriptome modified in severe coronary artery disease. Obesity (Silver Spring). 2015; 23(6): 1267–1278.
- Patel VB, Mori J, McLean BA, et al. ACE2 Deficiency Worsens Epicardial Adipose Tissue Inflammation and Cardiac Dysfunction in Response to Diet-Induced Obesity. Diabetes. 2016; 65(1): 85–95.
- Doesch C, Haghi D, Flüchter S, et al. Epicardial adipose tissue in patients with heart failure. J Cardiovasc Magn Reson. 2010; 12(1): 40.
- Mancio J, Azevedo D, Saraiva F, et al. Epicardial adipose tissue volume assessed by computed tomography and coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2018; 19(5): 490–497.
- Wu A, Yang Z, Zhang X, et al. Association between epicardial adipose tissue and left atrial and ventricular function in patients with heart failure: a systematic review and meta-analysis. Curr Probl Cardiol. 2023; 48(12): 101979.
- Wu CK, Lee JK, Hsu JC, et al. Myocardial adipose deposition and the development of heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2020; 22(3): 445–454.
- Maass AH, Westenbrink BD. Cardiac resynchronization therapy in mild heart failure should be reserved for true dyssynchronopathy. Eur J Heart Fail. 2015; 17(3): 239–241.
- Correia ET, Barbetta LM, Costa OS, et al. Epicardial adipose tissue in heart failure phenotypes - a meta-analysis. Arq Bras Cardiol. 2022; 118(3): 625–633.
- van Woerden G, van Veldhuisen DJ, Westenbrink BD, et al. Connecting epicardial adipose tissue and heart failure with preserved ejection fraction: mechanisms, management and modern perspectives. Eur J Heart Fail. 2022; 24(12): 2238–2250.
- Davidovich D, Gastaldelli A, Sicari R. Imaging cardiac fat. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2013; 14(7): 625–630.
- Monti CB, Codari M, De Cecco CN, et al. Novel imaging biomarkers: epicardial adipose tissue evaluation. Br J Radiol. 2020; 93(1113): 20190770.
- Iacobellis G, Singh N, Wharton S, et al. Substantial changes in epicardial fat thickness after weight loss in severely obese subjects. Obesity (Silver Spring). 2008; 16(7): 1693–1697.
- Myasoedova VA, Parisi V, Moschetta D, et al. Efficacy of cardiometabolic drugs in reduction of epicardial adipose tissue: a systematic review and meta-analysis. Cardiovasc Diabetol. 2023; 22(1): 23.
