Skuteczność wybranych medycznych i pozamedycznych metod prewencji i ograniczenia występowania nadwagi i otyłości
Michał Brzeziński, Marek Jankowski, Barbara Kamińska
Endokrynol. Otył. Zab. Przem. Mat 2012;8(4):114-123.
dostęp otwarty
Tom 8, Nr 4 (2012)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2013-02-08
Streszczenie
Otyłość jest narastającym problemem zdrowotnym, społecznym
oraz ekonomicznym na całym świecie. W niektórych krajach
wysoko uprzemysłowionych dorośli z nadwagą lub otyłością
stanowią ponad 40% populacji. Niestety, szybka amerykanizacja
stylu życia sprawia, że występowanie nadmiaru masy ciała
jest coraz powszechniejsze w krajach rozwijających się i tych
o niskim produkcie krajowym brutto. Coraz więcej dowodów
naukowych i ekonomicznych przemawia za faktem, że otyłość
jako pojedynczy czynnik ryzyka jest obecnie jednym z największych
obciążeń ekonomicznych dla systemów ochrony zdrowia.
Jednocześnie brakuje skutecznych, możliwych do realizacji w ska-li
globalnej, polityk dotyczących tego problemu. Od wielu lat
poszukiwane są skuteczne terapie nadwagi i otyłości zarówno
w skali indywidualnej, jak i populacyjnej. Interwencje u poszczególnych
otyłych osób opierają się głównie na trzech szczeblach
„drabiny interwencyjnej”. Na pierwszym szczeblu postępowania
leczniczego są interwencje opierające się głównie na zmianach
stylu życia (odpowiednie żywienie, indywidualne dopasowanie
poziomu aktywności fizycznej). Drugi szczebel leczenia, często
dołączany do pierwszego, to włączenie farmakoterapii. Trzecim
stopniem „drabiny terapeutycznej” u pacjentów otyłych jest
chirurgia bariatryczna. Wśród działań na skalę populacyjną efektywnym
rozwiązaniem jest wprowadzanie prawidłowego systemu
oznakowania produktów oraz zakazu reklamowania wybranych
produktów do dzieci. Wysoki stopień pozytywnego oddziaływania
można również wykazać w przypadku niektórych programów
wspierających zakup lub dostarczanie zdrowej żywności.
W ostatnich miesiącach coraz więcej mówi się też o wprowadzaniu
podatków na żywność „niezdrową”.
W niniejszym artykule kompleksowo przedstawiono przegląd
aktualnych wytycznych dotyczących leczenia otyłości, a także
metod stosowanych w zakresie zdrowia publicznego służących
prewencji nadwagi i otyłości w skali populacyjnej.
Streszczenie
Otyłość jest narastającym problemem zdrowotnym, społecznym
oraz ekonomicznym na całym świecie. W niektórych krajach
wysoko uprzemysłowionych dorośli z nadwagą lub otyłością
stanowią ponad 40% populacji. Niestety, szybka amerykanizacja
stylu życia sprawia, że występowanie nadmiaru masy ciała
jest coraz powszechniejsze w krajach rozwijających się i tych
o niskim produkcie krajowym brutto. Coraz więcej dowodów
naukowych i ekonomicznych przemawia za faktem, że otyłość
jako pojedynczy czynnik ryzyka jest obecnie jednym z największych
obciążeń ekonomicznych dla systemów ochrony zdrowia.
Jednocześnie brakuje skutecznych, możliwych do realizacji w ska-li
globalnej, polityk dotyczących tego problemu. Od wielu lat
poszukiwane są skuteczne terapie nadwagi i otyłości zarówno
w skali indywidualnej, jak i populacyjnej. Interwencje u poszczególnych
otyłych osób opierają się głównie na trzech szczeblach
„drabiny interwencyjnej”. Na pierwszym szczeblu postępowania
leczniczego są interwencje opierające się głównie na zmianach
stylu życia (odpowiednie żywienie, indywidualne dopasowanie
poziomu aktywności fizycznej). Drugi szczebel leczenia, często
dołączany do pierwszego, to włączenie farmakoterapii. Trzecim
stopniem „drabiny terapeutycznej” u pacjentów otyłych jest
chirurgia bariatryczna. Wśród działań na skalę populacyjną efektywnym
rozwiązaniem jest wprowadzanie prawidłowego systemu
oznakowania produktów oraz zakazu reklamowania wybranych
produktów do dzieci. Wysoki stopień pozytywnego oddziaływania
można również wykazać w przypadku niektórych programów
wspierających zakup lub dostarczanie zdrowej żywności.
W ostatnich miesiącach coraz więcej mówi się też o wprowadzaniu
podatków na żywność „niezdrową”.
W niniejszym artykule kompleksowo przedstawiono przegląd
aktualnych wytycznych dotyczących leczenia otyłości, a także
metod stosowanych w zakresie zdrowia publicznego służących
prewencji nadwagi i otyłości w skali populacyjnej.