Pemfigoid pęcherzowy u młodego pacjenta ze współistniejącą łuszczycą, skutecznie leczony metotreksatem

Streszczenie

Wstęp: Pemfigoid pęcherzowy jest autoimmunologiczną chorobą pęcherzową, która dotyka osoby starsze, najczęściej w 8. dekadzie życia. Celem artykułu jest przedstawienie rzadkiego przypadku pemfigoidu pęcherzowego, który pojawił się w nietypowo młodym wieku, współistniejącego z łuszczycą i skutecznie leczonego metotreksatem. Opis przypadku: Czterdziestoletni mężczyzna zgłosił się na oddział z obecnością zmian pęcherzowych na kończynach i tułowiu oraz z łuszczycowymi grudkami i blaszkami w okolicy lędźwiowej i kończyn dolnych, podając w wywiadzie łuszczycę. Na podstawie wyników badań klinicznych, immunofluorescencji bezpośredniej i badań serologicznych rozpoznano pemfigoid pęcherzowy. W leczeniu zastosowano metotreksat i propionian klobetazolu w kremie, uzyskując po 4 tygodniach dobrą odpowiedź kliniczną. Dyskusja: Współwystępowanie łuszczycy i pemfigoidu pęcherzowego nie jest częste i stanowi wyzwanie terapeutyczne. Metotreksat może być dobrą opcją leczenia dla tych pacjentów. Konieczne są dalsze badania w celu wyjaśnienia mechanizmu patogenetycznego współwystępowania pemfigoidu pęcherzowego (BP, bullous pemphigoid) i łuszczycy (PSO, psoriasis).