Na skróty

Tom 1, Nr 1 (2023)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2023-07-05

Podobne czy różne? Opis przypadku problematycznego współwystępowania grzybicy z łuszczycą

Marta Całus1, Katarzyna Hodun1, Anna Baran1, Julita Anna Krahel1, Iwona Flisiak1
Dermatologia w Praktyce Klinicznej 2023;1(1):29-32.
Afiliacje
  1. Klinika Dermatologii i Wenerologii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku

dostęp płatny

Tom 1, Nr 1 (2023)
PRACE KAZUISTYCZNE
Opublikowany online: 2023-07-05

Streszczenie

Łuszczyca jest jedną z najczęstszych dermatoz na świecie. Jest to przewlekła choroba zapalna o podłożu immunologicznym, związana z wielogenową predyspozycją, stymulowana przez czynniki środowiskowe. Najbardziej charakterystycznymi zmianami skórnymi są dobrze odgraniczone blaszki łuszczycowe barwy czerwono-brunatnej, pokryte białosrebrzystymi łuskami. Łuszczyca może być mylona z innymi chorobami skóry, zwłaszcza zmianami wypryskowymi czy infekcjami grzybiczymi. Możliwe jest też ich współwystępowanie.

Przedstawiamy przypadek 23-letniego pacjenta z wywiadem nawracających zmian skórnych z towarzyszącym łagodnym świądem. Pierwsze zmiany rozpoznano jako alergiczne zapalenie skóry, które kilkukrotnie z powodzeniem leczono miejscowymi glikokortykosteroidami. Trzy lata po pierwszym epizodzie nastąpiło zaostrzenie zmian skórnych opornych na wcześniejsze leczenie. Przeprowadzone bezpośrednie badanie mikologiczne okazało się pozytywne. Hodowle grzybów wykazały Trichophyton verrucosum i Candida spp. Pacjenta leczono systemowo terbinafiną oraz miejscowo cyklopiroksolaminą. Pomimo uzyskania znaczącej poprawy klinicznej nadal widoczna była częściowa aktywność z grudkami w obrębie ustępujących zmian skórnych. Wykonana biopsja skóry wykluczyła infekcję grzybiczą i wskazała na łuszczycę. Po zastosowanym leczeniu przeciwłuszczycowym uzyskano remisję.

Streszczenie

Łuszczyca jest jedną z najczęstszych dermatoz na świecie. Jest to przewlekła choroba zapalna o podłożu immunologicznym, związana z wielogenową predyspozycją, stymulowana przez czynniki środowiskowe. Najbardziej charakterystycznymi zmianami skórnymi są dobrze odgraniczone blaszki łuszczycowe barwy czerwono-brunatnej, pokryte białosrebrzystymi łuskami. Łuszczyca może być mylona z innymi chorobami skóry, zwłaszcza zmianami wypryskowymi czy infekcjami grzybiczymi. Możliwe jest też ich współwystępowanie.

Przedstawiamy przypadek 23-letniego pacjenta z wywiadem nawracających zmian skórnych z towarzyszącym łagodnym świądem. Pierwsze zmiany rozpoznano jako alergiczne zapalenie skóry, które kilkukrotnie z powodzeniem leczono miejscowymi glikokortykosteroidami. Trzy lata po pierwszym epizodzie nastąpiło zaostrzenie zmian skórnych opornych na wcześniejsze leczenie. Przeprowadzone bezpośrednie badanie mikologiczne okazało się pozytywne. Hodowle grzybów wykazały Trichophyton verrucosum i Candida spp. Pacjenta leczono systemowo terbinafiną oraz miejscowo cyklopiroksolaminą. Pomimo uzyskania znaczącej poprawy klinicznej nadal widoczna była częściowa aktywność z grudkami w obrębie ustępujących zmian skórnych. Wykonana biopsja skóry wykluczyła infekcję grzybiczą i wskazała na łuszczycę. Po zastosowanym leczeniu przeciwłuszczycowym uzyskano remisję.

Słowa kluczowe

łuszczyca, grzybica atypowa, biopsja

Informacje o artykule
Tytuł

Podobne czy różne? Opis przypadku problematycznego współwystępowania grzybicy z łuszczycą

Czasopismo

Dermatologia w Praktyce Klinicznej

Numer

Tom 1, Nr 1 (2023)

Typ artykułu

Opis przypadku

Strony

29-32

Opublikowany online

2023-07-05

Wyświetlenia strony

279

Wyświetlenia/pobrania artykułu

4

Rekord bibliograficzny

Dermatologia w Praktyce Klinicznej 2023;1(1):29-32.

Słowa kluczowe

łuszczyca
grzybica atypowa
biopsja

Autorzy

Marta Całus
Katarzyna Hodun
Anna Baran
Julita Anna Krahel
Iwona Flisiak

Referencje (11)
  1. Reich A, Adamski Z, Chodorowska G, et al. Psoriasis. Diagnostic and therapeutic recommendations of the Polish Dermatological Society. Part 1. Dermatology Review. 2020; 107(2): 92–108.
  2. Jabłońska S, Majewski S. Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 208–209.
  3. Janković A, Binić I, Gligorijević J, et al. Mimicking each other: psoriasis with tinea incognito. Dermatologica Sinica. 2011; 29(4): 149–150.
  4. Eichhoff G. Tinea incognito mimicking pustular psoriasis in a patient with psoriasis and cushing syndrome. Cutis. 2021; 107(4): E30–E32.
  5. Park YW, Choi JW, Paik SH, et al. Tinea incognito simulating herpes simplex virus infection. Ann Dermatol. 2014; 26(2): 267–269.
  6. Rallis E, Koumantaki-Mathioudaki E. Pimecrolimus induced tinea incognito masquerading as intertriginous psoriasis. Mycoses. 2008; 51(1): 71–73.
  7. Romano C, Maritati E, Gianni C. Tinea incognito in Italy: a 15-year survey. Mycoses. 2006; 49(5): 383–387.
  8. Dhaher S. Tinea incognito: Clinical perspectives of a new imitator. Dermatol Reports. 2020; 12(1): 8323.
  9. Diruggiero D. Successful management of psoriasis and treatment-induced tinea incognito: a case report. J Clin Aesthet Dermatol. 2020; 13(9 Suppl 1): S21–S25.
  10. Kim WJ, Kim TW, Mun JH, et al. Tinea incognito in Korea and its risk factors: nine-year multicenter survey. J Korean Med Sci. 2013; 28(1): 145–151.
  11. Niedźwiedź M, Skibińska M, Lesiak A. Grzybica skóry twarzy imitująca krążkowy toczeń rumieniowaty. Forum Derm. 2019; 5(4): 109–111.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Wydawcą serwisu jest VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl