Rak płaskonabłonkowy jamy brzusznej o nieznanej pierwotnej lokalizacji – trudności diagnostyczne i leczenie.
Streszczenie
W niniejszym artykule przedstawiono przypadek pacjentki z zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym o nieznanym punkcie wyjścia. U chorej w bliźnie po wcześniejszym cięciu cesarskim stwierdzono przepuklinę, którą poddano plastyce. Usunięto tkanki, które oceniono jako martwicę sieci w worku przepuklinowym, nie wykonując badania histopatologicznego usuniętych tkanek. Po operacji przez 6 miesięcy utrzymywał się wyciek ropy z blizny, która powstała po zabiegu. Po 6 miesiącach stwierdzono guz w podbrzuszu wielkości kilkunastu centymetrów. Z brzegu owrzodzenia mieszczącego się w bliźnie pooperacyjnej pobrano wycinki i okazało się, że guz jest rakiem płaskonabłonkowym. W badaniu metodą tomografii komputerowej uwidoczniono guz o wymiarach 98 mm × 65 mm × 156 mm. Podjęto leczenie operacyjne polegające na usunięciu guza i plastyce powłok brzusznych. Po operacji wdrożono chemioterapię. Do czasu publikacji niniejszego artykułu u pacjentki nie stwierdzono wznowy miejscowej.
Słowa kluczowe: rak płaskonabłonkowyrak o nieznanej pierwotnej lokalizacjiprzerzutywęzły chłonnechemioterapia
Referencje
- Pavlidis N, Briasoulis E, Hainsworth J, et al. Diagnostic and therapeutic management of cancer of an unknown primary. Eur J Cancer. 2003; 39(14): 1990–2005.
- Matsubara N, Mukai H, Nagai S, et al. Review of primary unknown cancer: cases referred to the National Cancer Center Hospital East. Int J Clin Oncol. 2010; 15(6): 578–582.
- Wang Y, He SS, Bao Y, et al. Cervical lymph node carcinoma metastasis from unknown primary site: a retrospective analysis of 154 patients. Cancer Med. 2018; 7(5): 1852–1859.
- Pavlidis N, Fizazi K. Carcinoma of unknown primary (CUP). Crit Rev Oncol Hematol. 2009; 69(3): 271–278.
- Kwee TC, Kwee RM. Combined FDG-PET/CT for the detection of unknown primary tumors: systematic review and meta-analysis. Eur Radiol. 2009; 19(3): 731–744.
- Dorobisz K, Wlodarska-Polinska I, Pazdro-Zastawny K, et al. The impact of the patient's condition, diagnostic procedures and treatment on the survival of carcinoma of unknown primary site patients. Cancer Manag Res. 2019; 11: 6603–6614.
- Koivunen P, Bäck L, Laranne J, et al. Unknown primary: diagnostic issues in the biological endoscopy and positron emission tomography scan era. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2015; 23(2): 121–126.
- Nabili V, Zaia B, Blackwell KE, et al. Positron emission tomography: poor sensitivity for occult tonsillar cancer. Am J Otolaryngol. 2007; 28(3): 153–157.
- Hayashi T, Muto M, Hayashi R, et al. Usefulness of narrow-band imaging for detecting the primary tumor site in patients with primary unknown cervical lymph node metastasis. Jpn J Clin Oncol. 2010; 40(6): 537–541.
- Rades D, Kühnel G, Wildfang I, et al. Localised disease in cancer of unknown primary (CUP): the value of positron emission tomography (PET) for individual therapeutic management. Ann Oncol. 2001; 12(11): 1605–1609.
- Zhu L, Wang N. 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography-computed tomography as a diagnostic tool in patients with cervical nodal metastases of unknown primary site: a meta-analysis. Surg Oncol. 2013; 22(3): 190–194.
- Guardiola E, Chaigneau L, Villanueva C, et al. Is there still a role for triple endoscopy as part of staging for head and neck cancer? Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 14(2): 85–88.
- Pentheroudakis G, Golfinopoulos V, Pavlidis N. Switching benchmarks in cancer of unknown primary: from autopsy to microarray. Eur J Cancer. 2007; 43(14): 2026–2036.
- Petrakis D, Pentheroudakis G, Voulgaris E, et al. Prognostication in cancer of unknown primary (CUP): development of a prognostic algorithm in 311 cases and review of the literature. Cancer Treat Rev. 2013; 39(7): 701–708.
- Briasoulis E, Pavlidis N, Felip E, et al. ESMO Guidelines Working Group. Cancers of unknown primary site: ESMO clinical recommendations for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2009; 20(Suppl 4): 154–155.
- Al Kadah B, Papaspyrou G, Linxweiler M, et al. Cancer of unknown primary (CUP) of the head and neck: retrospective analysis of 81 patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017; 274(6): 2557–2566.
- Christiansen H, Hermann RM, Martin A, et al. Neck lymph node metastases from an unknown primary tumor retrospective study and review of literature. Strahlenther Onkol. 2005; 181(6): 355–362.
- Zhang Y, Chen BO, Zhu J, et al. Squamous cell carcinoma of unknown primary site presenting with an abdominal wall lesion as the primary symptom: A case report and review of the literature. Oncol Lett. 2015; 10(4): 2161–2165.
