Heparyny drobnocząsteczkowe w pierwotnej i wtórnej profilaktyce okołooperacyjnej oraz leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u chorych z nowotworem złośliwym

Streszczenie

Autorzy poruszają aktualny i ciągle dyskutowany w dobie doustnych leków przeciwkrzepliwych problem stosowania profilaktyki i przedłużonego leczenia przy użyciu heparyny drobnocząsteczkowej i heparyny niefrakcjonowanej u chorych z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, leczonych z powodu choroby nowotworowej. Porównują działanie heparyny niefrakcjonowanej do mechanizmu działania heparyn drobnocząsteczkowych w procesie neoangiogenezy, czyli elementu nierozerwalnie związanego z zakotwiczeniem komórki nowotworowej w naczyniu i formowaniem przerzutu nowotworowego, dokumentując na podstawie licznych doniesień proangiogenne działanie heparyny niefrakcjonowanej w stosunku do angiostatycznego działania heparyny drobnocząsteczkowej. W podsumowaniu zostanie zacytowany wniosek końcowy International Consensus Statement, zalecający stosowanie heparyny drobnocząsteczkowej w profilaktyce okołooperacyjnej oraz leczeniu długoterminowym u chorych z chorobą nowotworową. Liczne doniesienia wskazują nie tylko na korzystniejsze działanie biologiczne, ale i na zwiększenie komfortu życia tych pacjentów.