dostęp otwarty

Tom 3, Nr 3 (2001)
Prace kazuistyczne
Opublikowany online: 2002-02-08
Pobierz cytowanie

Postępowanie u chorych na nadciśnienie tętnicze przed i w trakcie zabiegu operacyjnego

Marcin Adamczak, Andrzej Więcek, Joanna Witkowicz
Chirurgia Polska 2001;3(3):115-126.

dostęp otwarty

Tom 3, Nr 3 (2001)
Prace kazuistyczne
Opublikowany online: 2002-02-08

Streszczenie

Nadciśnienie tętnicze jest jedną z najczęściej występujących chorób układu sercowo-naczyniowego i dotyczy około 30–40% dorosłej populacji. Wśród chorych w średnim wieku zakwalifikowanych do leczenia operacyjnego blisko co drugi mężczyzna i co trzecia kobieta mają podwyższone ciśnienie tętnicze (> 140/90 mm Hg). Zarówno międzynarodowe, jak i krajowe towarzystwa nadciśnienia tętniczego nie przygotowały jednak dotychczas jednoznacznych zaleceń dotyczących postępowania z chorym na nadciśnienie tętnicze w okresie okołooperacyjnym. W niniejszej pracy na podstawie dostępnego piśmiennictwa krajowego lub zagranicznego podsumowano aktualny stan wiedzy na temat postępowania z chorym na nadciśnienie tętnicze przed i w trakcie zabiegu operacyjnego. Obecnie zaleca się, aby leczenie przeciwnadciśnieniowe było kontynuowane lekami podawanymi doustnie aż do dnia zabiegu. Ogólną zasadą powinno być przyjęcie doustnie leków przeciwnadciśnieniowych zapewniających zachowanie prawidłowego ciśnienia tętniczego w okresie okołooperacyjnym jeszcze rano, w dniu planowanego zabiegu operacyjnego. Uwzględniając wyniki przeprowadzonych w ostatnich latach badań można z dużym prawdopodobieństwem stwierdzić, że w okresie okołooperacyjnym w pierwszej kolejności powinny być stosowane leki b-adrenolityczne. Zapewniają one nie tylko odpowiednie obniżenie ciśnienia tętniczego, ale chronią również chorego przed tachykardią i zaburzeniami rytmu serca. W przypadku występowania przeciwwskazań do stosowania b-adrenolityków należy u chorego przed zabiegiem operacyjnym zastosować długodziałające blokery kanałów wapniowych. Pozostałe grupy leków przeciwnadciśnieniowych mogą być również stosowane u chorych w okresie okołooperacyjnym w przypadku występowania wskazań indywidualnych.

Streszczenie

Nadciśnienie tętnicze jest jedną z najczęściej występujących chorób układu sercowo-naczyniowego i dotyczy około 30–40% dorosłej populacji. Wśród chorych w średnim wieku zakwalifikowanych do leczenia operacyjnego blisko co drugi mężczyzna i co trzecia kobieta mają podwyższone ciśnienie tętnicze (> 140/90 mm Hg). Zarówno międzynarodowe, jak i krajowe towarzystwa nadciśnienia tętniczego nie przygotowały jednak dotychczas jednoznacznych zaleceń dotyczących postępowania z chorym na nadciśnienie tętnicze w okresie okołooperacyjnym. W niniejszej pracy na podstawie dostępnego piśmiennictwa krajowego lub zagranicznego podsumowano aktualny stan wiedzy na temat postępowania z chorym na nadciśnienie tętnicze przed i w trakcie zabiegu operacyjnego. Obecnie zaleca się, aby leczenie przeciwnadciśnieniowe było kontynuowane lekami podawanymi doustnie aż do dnia zabiegu. Ogólną zasadą powinno być przyjęcie doustnie leków przeciwnadciśnieniowych zapewniających zachowanie prawidłowego ciśnienia tętniczego w okresie okołooperacyjnym jeszcze rano, w dniu planowanego zabiegu operacyjnego. Uwzględniając wyniki przeprowadzonych w ostatnich latach badań można z dużym prawdopodobieństwem stwierdzić, że w okresie okołooperacyjnym w pierwszej kolejności powinny być stosowane leki b-adrenolityczne. Zapewniają one nie tylko odpowiednie obniżenie ciśnienia tętniczego, ale chronią również chorego przed tachykardią i zaburzeniami rytmu serca. W przypadku występowania przeciwwskazań do stosowania b-adrenolityków należy u chorego przed zabiegiem operacyjnym zastosować długodziałające blokery kanałów wapniowych. Pozostałe grupy leków przeciwnadciśnieniowych mogą być również stosowane u chorych w okresie okołooperacyjnym w przypadku występowania wskazań indywidualnych.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

nadciśnienie tętnicze; zabieg operacyjny; środki znieczulające; leki przeciwnadciśnieniowe

Informacje o artykule
Tytuł

Postępowanie u chorych na nadciśnienie tętnicze przed i w trakcie zabiegu operacyjnego

Czasopismo

Chirurgia Polska

Numer

Tom 3, Nr 3 (2001)

Strony

115-126

Data publikacji on-line

2002-02-08

Rekord bibliograficzny

Chirurgia Polska 2001;3(3):115-126.

Słowa kluczowe

nadciśnienie tętnicze
zabieg operacyjny
środki znieczulające
leki przeciwnadciśnieniowe

Autorzy

Marcin Adamczak
Andrzej Więcek
Joanna Witkowicz

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Chirurgia Polska dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "VM Media sp. z o.o. VM Group sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl