Ocena działania preparatu Solcoseryl u chorych po rekonstrukcjach naczyń z powodu krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych

Streszczenie

Wstęp: Celem pracy była ocena skuteczności leczenia stosowanym dożylnie preparatem Solcoseryl u chorych po rekonstrukcjach naczyń z powodu krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych i wyczerpaniu wszystkich możliwości dalszego leczenia chirurgicznego. Założono, że podawanie preparatu Solcoseryl chorym po udanej rekonstrukcji naczyniowej powoduje szybkie ustąpienie bólu i obrzęku, przyspieszenie gojenia się owrzodzeń i demarkację martwicy.
Materiał i metody: Do badanej grupy zakwalifikowano 60 chorych leczonych operacyjnie z powodu krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych. Średnia wieku wynosiła odpowiednio dla dwóch grup 59,2 i 57,8 roku. Badanie przeprowadzono metodą podwójnie ślepej próby. Chorym podawano 20 ml Solcoserylu na dobę przez 15 dni. Wszystkich chorych poza tym, leczono w sposób typowy, jaki stosuje się po operacjach naczyń.
Wyniki: Po przeprowadzeniu próby stwierdzono istotne różnice w wartościach współczynnika doplerowskiego, szybkości przewodnictwa, oksymetrii oraz wielkości owrzodzenia na korzyść grupy przyjmującej bezbiałkowy dializat pełnej krwi cielęcej (HD, hemodialysate solcoseryl). Nie wykazano istotnych statystycznie różnic między wartościami współczynnika kostka-ramię (API, ankle-brachial index) dla grup HD i placebo. Na podstawie oceny wyników odległych wśród 18 chorych z grupy HD dobry wynik stwierdzono u 10 chorych, a zły - u 8. Wśród 22 chorych z grupy placebo dobry wynik uzyskano u 5 chorych, zły - u 17.
Wnioski: Dożylne podawanie preparatu Solcoseryl chorym z krytycznym niedokrwieniem kończyn dolnych, poddawanych rekonstrukcjom naczyniowym, przyspiesza gojenie się obwodowych zmian martwiczych oraz ułatwia usuwanie lub łagodzenie skutków przewlekłego niedokrwienia, takich jak: bóle stałe kończyny, zaburzenia czucia, neuropatie niedokrwienne, a także zwiększa utlenowanie tkanek.