dostęp otwarty

Tom 5, Nr 3 (2003)
Opublikowany online: 2003-10-07
Pobierz cytowanie

Operacja przepukliny pachwinowej sposobem własnym - wyniki 500 operacji

Roman Kuśnierczyk, Marian Lorek
Chirurgia Polska 2003;5(3):145-153.

dostęp otwarty

Tom 5, Nr 3 (2003)
Opublikowany online: 2003-10-07

Streszczenie

Wstęp: W pracy przedstawiono dotychczasowe wyniki leczenia operacyjnego chorych z przepukliną pachwinową, przeprowadzonego sposobem własnym.
Materiał i metody: U 500 chorych wykonano operację przepukliny pachwinowej, gdzie podstawowym elementem plastyki kanału pachwinowego jest uszypułowany płat powięziowy pobrany z odnogi przyśrodkowej rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha, który wzmacnia przedotrzewnowo tylną ścianę kanału pachwinowego według zasad operacji Stoppy i Nyhusa. Kolejnym elementem wzmacniającym tylną ścianę kanału pachwinowego jest odnoga boczna rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha, która przemieszczona podpowrózkowo wzmacnia powięź poprzeczną według zasad operacji Lichtensteina. Do zabiegu operacyjnego kwalifikowano chorych ze znacznym zniszczeniem powięzi poprzecznej, z przepukliną o szerokich wrotach (> 4 cm średnicy) i przepukliną nawrotową.
Wyniki: Podczas obserwacji trwającej 15–66 miesięcy stwierdzono 3,6% nawrotów przepukliny. Do innych powikłań należały: ropienie lub krwiak w ranie, przemijający obrzęk jądra, zaburzenie czucia powierzchniowego wokół rany operacyjnej, zapalenia najądrza oraz wodniak powrózka nasiennego. Powikłania te wystąpiły u 10% operowanych i miały charakter przejściowy. W jednym przypadku doszło do śródoperacyjnego uszkodzenia pęcherza moczowego, w jednym przypadku wystąpiła neuralgia nerwu udowego.
Wnioski: Proponowana technika operacyjna wzmacnia kanał pachwinowy bez napięcia, umożliwia wysokie podwiązanie worka przepukliny skośnej z odpowiednim uszczelnieniem i zwężeniem pierścienia pachwinowego głębokiego. Stosując ją u osób z grupy zwiększonego ryzyka nawrotu przepukliny, uzyskano dobre wyniki wczesne (łatwe uruchamianie chorych po operacji) i odległe.

Streszczenie

Wstęp: W pracy przedstawiono dotychczasowe wyniki leczenia operacyjnego chorych z przepukliną pachwinową, przeprowadzonego sposobem własnym.
Materiał i metody: U 500 chorych wykonano operację przepukliny pachwinowej, gdzie podstawowym elementem plastyki kanału pachwinowego jest uszypułowany płat powięziowy pobrany z odnogi przyśrodkowej rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha, który wzmacnia przedotrzewnowo tylną ścianę kanału pachwinowego według zasad operacji Stoppy i Nyhusa. Kolejnym elementem wzmacniającym tylną ścianę kanału pachwinowego jest odnoga boczna rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha, która przemieszczona podpowrózkowo wzmacnia powięź poprzeczną według zasad operacji Lichtensteina. Do zabiegu operacyjnego kwalifikowano chorych ze znacznym zniszczeniem powięzi poprzecznej, z przepukliną o szerokich wrotach (> 4 cm średnicy) i przepukliną nawrotową.
Wyniki: Podczas obserwacji trwającej 15–66 miesięcy stwierdzono 3,6% nawrotów przepukliny. Do innych powikłań należały: ropienie lub krwiak w ranie, przemijający obrzęk jądra, zaburzenie czucia powierzchniowego wokół rany operacyjnej, zapalenia najądrza oraz wodniak powrózka nasiennego. Powikłania te wystąpiły u 10% operowanych i miały charakter przejściowy. W jednym przypadku doszło do śródoperacyjnego uszkodzenia pęcherza moczowego, w jednym przypadku wystąpiła neuralgia nerwu udowego.
Wnioski: Proponowana technika operacyjna wzmacnia kanał pachwinowy bez napięcia, umożliwia wysokie podwiązanie worka przepukliny skośnej z odpowiednim uszczelnieniem i zwężeniem pierścienia pachwinowego głębokiego. Stosując ją u osób z grupy zwiększonego ryzyka nawrotu przepukliny, uzyskano dobre wyniki wczesne (łatwe uruchamianie chorych po operacji) i odległe.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

przepuklina pachwinowa; rozcięgno; płat powięziowy; nowa technika

Informacje o artykule
Tytuł

Operacja przepukliny pachwinowej sposobem własnym - wyniki 500 operacji

Czasopismo

Chirurgia Polska

Numer

Tom 5, Nr 3 (2003)

Strony

145-153

Opublikowany online

2003-10-07

Wyświetlenia strony

1142

Wyświetlenia/pobrania artykułu

1873

Rekord bibliograficzny

Chirurgia Polska 2003;5(3):145-153.

Słowa kluczowe

przepuklina pachwinowa
rozcięgno
płat powięziowy
nowa technika

Autorzy

Roman Kuśnierczyk
Marian Lorek

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Chirurgia Polska dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest VM Media Group sp. z o.o, Grupa Via Medica, ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl