dostęp otwarty

Tom 5, Nr 3 (2003)
Opublikowany online: 2003-10-07
Pobierz cytowanie

Endowaskularne leczenie tętniaków aorty brzusznej - trzy lata własnych doświadczeń

Krzysztof Ziaja, Wacław Kuczmik, Damian Ziaja, Jacek Kostyra, Krzysztof Szaniewski
Chirurgia Polska 2003;5(3):129-143.

dostęp otwarty

Tom 5, Nr 3 (2003)
Opublikowany online: 2003-10-07

Streszczenie

Wstęp: Celem pracy była prospektywna ocena wyników leczenia chorych z tętniakami aorty brzusznej za pomocą endoprotez: Zenith, PowerLink, Excluder w Klinice Chirurgii Ogólnej i Naczyń Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach.
Materiał i metody: Od lipca 2000 roku do czerwca 2003 roku 52 chorych z tętniakiem aorty brzusznej leczono za pomocą stent-graftów. W analizowanej grupie było 44 mężczyzn i 8 kobiet (średnia wieku 71 lat). Analizie poddano wczesne i odległe powikłania pooperacyjne. W kontrolowaniu chorych wykorzystywano różne metody obrazowania: USG, RTG jamy brzusznej, aortografię z kalibrowanym cewnikiem oraz angiotomografię komputerową brzucha. Za pomocą badań obrazowych oceniano rozmiary tętniaka, wykrywano migrację stent-graftu oraz przeciek okołoprotezowy. Średni okres obserwacji po zabiegu wynosił 13 miesięcy. Do leczenia endowaskularnego kwalifikowano przede wszystkim chorych z grupy dużego ryzyka.
Wyniki: U 48 chorych zabieg przeprowadzono pomyślnie; u 3 chorych konieczne było wykonanie przęsła skrzyżowanego udowo-udowego; u 1 chorego z powodu zakrzepicy graftu wykonano obustronną trombektomię. Podczas zabiegu u 1 chorego stwierdzono zagięcie i zamknięcie odnogi graftu, które skutecznie leczono plastyką z użyciem cewnika balonowego. Przeciek okołoprotezowy wczesny zaobserwowano u 9 chorych, natomiast późny u 2; były to przecieki typu I i II. Późny przeciek typu I spowodowała migracja stent-graftu. Śmiertelność okołooperacyjna nie wystąpiła; w 2 przypadkach po zabiegu doszło do zawału serca, a w 1 rozwinęła się niewydolność oddechowa.
Wnioski: Leczenie endowaskularne tętniaka aorty brzusznej jest bezpieczne, z małym ryzykiem wystąpienia istotnych powikłań okłooperacyjnych i odległych. Dlatego należy rozważyć leczenie endowaskularne każdego chorego z tętniakiem aorty brzusznej z grupy wysokiego ryzyka.

Streszczenie

Wstęp: Celem pracy była prospektywna ocena wyników leczenia chorych z tętniakami aorty brzusznej za pomocą endoprotez: Zenith, PowerLink, Excluder w Klinice Chirurgii Ogólnej i Naczyń Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach.
Materiał i metody: Od lipca 2000 roku do czerwca 2003 roku 52 chorych z tętniakiem aorty brzusznej leczono za pomocą stent-graftów. W analizowanej grupie było 44 mężczyzn i 8 kobiet (średnia wieku 71 lat). Analizie poddano wczesne i odległe powikłania pooperacyjne. W kontrolowaniu chorych wykorzystywano różne metody obrazowania: USG, RTG jamy brzusznej, aortografię z kalibrowanym cewnikiem oraz angiotomografię komputerową brzucha. Za pomocą badań obrazowych oceniano rozmiary tętniaka, wykrywano migrację stent-graftu oraz przeciek okołoprotezowy. Średni okres obserwacji po zabiegu wynosił 13 miesięcy. Do leczenia endowaskularnego kwalifikowano przede wszystkim chorych z grupy dużego ryzyka.
Wyniki: U 48 chorych zabieg przeprowadzono pomyślnie; u 3 chorych konieczne było wykonanie przęsła skrzyżowanego udowo-udowego; u 1 chorego z powodu zakrzepicy graftu wykonano obustronną trombektomię. Podczas zabiegu u 1 chorego stwierdzono zagięcie i zamknięcie odnogi graftu, które skutecznie leczono plastyką z użyciem cewnika balonowego. Przeciek okołoprotezowy wczesny zaobserwowano u 9 chorych, natomiast późny u 2; były to przecieki typu I i II. Późny przeciek typu I spowodowała migracja stent-graftu. Śmiertelność okołooperacyjna nie wystąpiła; w 2 przypadkach po zabiegu doszło do zawału serca, a w 1 rozwinęła się niewydolność oddechowa.
Wnioski: Leczenie endowaskularne tętniaka aorty brzusznej jest bezpieczne, z małym ryzykiem wystąpienia istotnych powikłań okłooperacyjnych i odległych. Dlatego należy rozważyć leczenie endowaskularne każdego chorego z tętniakiem aorty brzusznej z grupy wysokiego ryzyka.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

tętniak aorty brzusznej; leczenie endowaskularne; stent-graft; przeciek okołoprotezowy

Informacje o artykule
Tytuł

Endowaskularne leczenie tętniaków aorty brzusznej - trzy lata własnych doświadczeń

Czasopismo

Chirurgia Polska

Numer

Tom 5, Nr 3 (2003)

Strony

129-143

Data publikacji on-line

2003-10-07

Rekord bibliograficzny

Chirurgia Polska 2003;5(3):129-143.

Słowa kluczowe

tętniak aorty brzusznej
leczenie endowaskularne
stent-graft
przeciek okołoprotezowy

Autorzy

Krzysztof Ziaja
Wacław Kuczmik
Damian Ziaja
Jacek Kostyra
Krzysztof Szaniewski

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Chirurgia Polska dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "VM Media sp. z o.o. VM Group sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl