dostęp otwarty

Tom 6, Nr 1 (2004)
Opublikowany online: 2004-03-16
Pobierz cytowanie

Skojarzone leczenie operacyjne na oddziale chirurgicznym — operacje chirurgiczno-ginekologiczne

Dobrosława L. Sikora-Szczęśniak, Wacław Sikora, Andrzej Milczarek, Grzegorz Szczęśniak, Stanisław Kozak
Chirurgia Polska 2004;6(1):37-43.

dostęp otwarty

Tom 6, Nr 1 (2004)
Opublikowany online: 2004-03-16

Streszczenie

Wstęp: Operacje chirurgiczno-ginekologiczne mogą być wykonywane w sytuacjach doraźnych lub planowych. W przypadku współistnienia schorzeń ginekologicznych i chirurgicznych — przy wdrożeniu właściwego modelu współpracy chirurgów i ginekologów — operacje planowe wykonuje się najczęściej wspólnie, w zespołach chirurgiczno-ginekologicznych.
Celem pracy była ocena współpracy klinicznej chirurga i ginekologa w warunkach szpitala rejonowego, w kolejnych 5-letnich okresach.
Materiał i metody: W pracy analizowano wskazania do skojarzonego leczenia chirurgiczno-ginekologicznego na oddziale chirurgicznym i zakres wykonywanego zabiegu oraz porównano rozpoznanie wstępne z rozpoznaniem ostatecznym. Materiał stanowiły protokoły operacyjne, historie chorób i wyniki badań histopatologicznych preparatów pooperacyjnych pochodzących od pacjentek operowanych na oddziale chirurgicznym z powodu schorzeń ginekologicznych w ciągu 15 lat.
Wyniki: W latach 1985–1999 na Oddziale Chirurgii Ogólnej wykonano 9529 operacji, w tym u 195 pacjentek wykonano również operacje ginekologiczne, co stanowiło 2,0% wszystkich operacji na oddziale. Odsetek powyższych operacji w wyróżnionych kolejnych 5-letnich okresach działalności oddziału wynosił odpowiednio 1,9% (70/3634), 2,6% (96/3634) i 1,3% (29/2261). Istotnym czynnikiem wpływającym na powyższe wyniki w pierwszych dwóch 5-letnich okresach był między innymi brak aparatury ultrasonograficznej, a następnie praca z aparaturą o niskiej jakości. Doraźne operacje chirurgiczno-ginekologiczne wykonano u 144 chorych (73,8%), planowe u 51 (26,2%). U 13 pacjentek (6,7%) poza schorzeniami ginekologicznymi nie stwierdzono schorzeń chirurgicznych. Najczęstszymi wskazaniami do interwencji operacyjnej u kobiet ze współistniejącymi schorzeniami ginekologicznymi były: schorzenia wyrostka robaczkowego - 118 (60,5%), zapalenie pęcherzyka żółciowego - 33 (16,9%), schorzenia nowotworowe - 11 (5,6%). Do najczęściej stwierdzanych schorzeń ginekologicznych w trakcie interwencji chirurgicznej należały: torbiele jajnika - 73 (37,4%), krwawienia z jajnika do jamy otrzewnowej - 55 (28,2%), schorzenia jajowodów, ciąże ektopowe, inne schorzenia przydatków (w tym zapalne) - 36 przypadków (18,5%).
Wnioski: 1. W skojarzonych zabiegach chirurgiczno-ginekologicznych dominują operacje przeprowadzane w trybie doraźnym na przydatkach u kobiet w wieku do lat 30. 2. Wprowadzenie nowoczesnej diagnostyki obrazowej narządów jamy brzusznej, a także właściwego modelu współpracy chirurgiczno-ginekologicznej spowodowało znamienne obniżenie odsetka operacji ginekologicznych wykonywanych na oddziale chirurgicznym.

Streszczenie

Wstęp: Operacje chirurgiczno-ginekologiczne mogą być wykonywane w sytuacjach doraźnych lub planowych. W przypadku współistnienia schorzeń ginekologicznych i chirurgicznych — przy wdrożeniu właściwego modelu współpracy chirurgów i ginekologów — operacje planowe wykonuje się najczęściej wspólnie, w zespołach chirurgiczno-ginekologicznych.
Celem pracy była ocena współpracy klinicznej chirurga i ginekologa w warunkach szpitala rejonowego, w kolejnych 5-letnich okresach.
Materiał i metody: W pracy analizowano wskazania do skojarzonego leczenia chirurgiczno-ginekologicznego na oddziale chirurgicznym i zakres wykonywanego zabiegu oraz porównano rozpoznanie wstępne z rozpoznaniem ostatecznym. Materiał stanowiły protokoły operacyjne, historie chorób i wyniki badań histopatologicznych preparatów pooperacyjnych pochodzących od pacjentek operowanych na oddziale chirurgicznym z powodu schorzeń ginekologicznych w ciągu 15 lat.
Wyniki: W latach 1985–1999 na Oddziale Chirurgii Ogólnej wykonano 9529 operacji, w tym u 195 pacjentek wykonano również operacje ginekologiczne, co stanowiło 2,0% wszystkich operacji na oddziale. Odsetek powyższych operacji w wyróżnionych kolejnych 5-letnich okresach działalności oddziału wynosił odpowiednio 1,9% (70/3634), 2,6% (96/3634) i 1,3% (29/2261). Istotnym czynnikiem wpływającym na powyższe wyniki w pierwszych dwóch 5-letnich okresach był między innymi brak aparatury ultrasonograficznej, a następnie praca z aparaturą o niskiej jakości. Doraźne operacje chirurgiczno-ginekologiczne wykonano u 144 chorych (73,8%), planowe u 51 (26,2%). U 13 pacjentek (6,7%) poza schorzeniami ginekologicznymi nie stwierdzono schorzeń chirurgicznych. Najczęstszymi wskazaniami do interwencji operacyjnej u kobiet ze współistniejącymi schorzeniami ginekologicznymi były: schorzenia wyrostka robaczkowego - 118 (60,5%), zapalenie pęcherzyka żółciowego - 33 (16,9%), schorzenia nowotworowe - 11 (5,6%). Do najczęściej stwierdzanych schorzeń ginekologicznych w trakcie interwencji chirurgicznej należały: torbiele jajnika - 73 (37,4%), krwawienia z jajnika do jamy otrzewnowej - 55 (28,2%), schorzenia jajowodów, ciąże ektopowe, inne schorzenia przydatków (w tym zapalne) - 36 przypadków (18,5%).
Wnioski: 1. W skojarzonych zabiegach chirurgiczno-ginekologicznych dominują operacje przeprowadzane w trybie doraźnym na przydatkach u kobiet w wieku do lat 30. 2. Wprowadzenie nowoczesnej diagnostyki obrazowej narządów jamy brzusznej, a także właściwego modelu współpracy chirurgiczno-ginekologicznej spowodowało znamienne obniżenie odsetka operacji ginekologicznych wykonywanych na oddziale chirurgicznym.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

chirurg-ginekolog; współpraca

Informacje o artykule
Tytuł

Skojarzone leczenie operacyjne na oddziale chirurgicznym — operacje chirurgiczno-ginekologiczne

Czasopismo

Chirurgia Polska

Numer

Tom 6, Nr 1 (2004)

Strony

37-43

Data publikacji on-line

2004-03-16

Rekord bibliograficzny

Chirurgia Polska 2004;6(1):37-43.

Słowa kluczowe

chirurg-ginekolog
współpraca

Autorzy

Dobrosława L. Sikora-Szczęśniak
Wacław Sikora
Andrzej Milczarek
Grzegorz Szczęśniak
Stanisław Kozak

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Chirurgia Polska dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "VM Media sp. z o.o. VM Group sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl