Analiza przebiegu okresu pooperacyjnego oraz wczesnych wyników operacyjnego leczenia infekcyjnego zapalenia wsierdzia

Streszczenie

Wstęp: Infekcyjne zapalenie wsierdzia stanowi istotny problem diagnostyczny i terapeutyczny. W wielu przypadkach gwałtowny przebieg infekcji nie daje szans na skuteczne leczenie zachowawcze, zwłaszcza wobec narastającej antybiotykooporności drobnoustrojów. Dlatego też kardiochirurgia stanowi istotne ogniwo w terapii tego schorzenia. Celem niniejszej pracy była ocena przebiegu okresu pooperacyjnego oraz wczesnych (do 2 miesięcy) wyników leczenia chirurgicznego infekcyjnego zapalenia wsierdzia.
Materiał i metody: Badaniem objęto grupę 31 chorych z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia operowanych w Klinice Kardiochirurgii I Katedry Kardiologii i Kardiochirurgii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi w latach 2001–2002. Analizowano kryteria kwalifikacji chorych do zabiegu, etiologię, stosowane leczenie operacyjne i antybiotykoterapię, przebieg okresu pooperacyjnego (< 60 dni) oraz opieki ambulatoryjnej.
Wyniki: We wczesnym okresie pooperacyjnym zanotowano 7 zgonów (22,6%). Spośród wyleczonych 24 pacjentów (77,4%) w okresie 2 miesięcy od zabiegu do poradni zgłosiło się 14 osób (58,3%), prezentując dobry stan kliniczny.
Wnioski: 1. Interwencja kardiochirurgiczna jest jedyną skuteczną metodą leczenia infekcyjnego zapalenia wsierdzia o ciężkim przebiegu. 2. Kluczowe znaczenie ma moment kwalifikacji pacjenta do operacji. 3. Skuteczna antybiotykoterapia stanowi ważny element terapii infekcyjnego zapalenia wsierdzia.