Wstęp: Istnieje ścisły związek między wystąpieniem zakrzepicy żył głębokich (DVT) a niektórymi schorzeniami nowotworowymi. Do tej pory nie ustalono zasad postępowania z pacjentami, u których w przebiegu choroby nowotworowej wystąpi zakrzepica żył głębokich. Celem pracy była ocena wyników leczenia i wtórnej profilaktyki przeciwzakrzepowej za pomocą heparyn drobnocząsteczkowych (LMWH) u pacjentów z chorobą nowotworową powikłaną zakrzepicą żylną.
Materiał i metody: Analizie poddano grupę 20 osób z proksymalną zakrzepicą żył głębokich kończyn dolnych (grupa badana), u których zakrzepica żylna współistniała z chorobą nowotworową, oraz 30 pacjentów z zakrzepicą proksymalną bez objawów jawnej choroby nowotworowej (grupa kontrolna). Protokół leczenia w obu grupach zakładał leczenie DVT przy użyciu heparyny drobnocząsteczkowej (nadroparyna) przez okres 6 miesięcy. Lek stosowano przez pierwsze 10 dni 2 razy dziennie w dawce 0,1 ml/10 kg mc. co 12 h podskórnie, a następnie przez okres 6 miesięcy w dawce 0,1 ml/10 kg mc./dziennie. Kontrolę wyników leczenia przeprowadzano na podstawie flebografii i badania USG-doppler. Analizie poddano częstość działań niepożądanych.
Wyniki: W efekcie leczenia uzyskane wyniki nie różniły się istotnie statystycznie między obydwiema grupami. Wykazano brak całkowitej drożności naczyń żylnych w obu grupach po 6-miesięcznym okresie leczenia. Nie odnotowano poważnych działań niepożądanych w obu analizowanych grupach.
Wnioski: Z badań przeprowadzonych przez autorów wynika, że LMWH stosowane w profilaktyce wtórnej w dawce równej połowie dawki leczniczej są bezpieczną i skuteczną alternatywą dla doustnych antykoagulantów u pacjentów ze współistniejącą chorobą nowotworową.