dostęp otwarty

Tom 7, Nr 3 (2005)
Opublikowany online: 2005-11-07
Pobierz cytowanie

Znaczenie koronarografii w przygotowaniu chorych do planowych operacji rekonstrukcyjnych tętnic w odcinku aortalno-udowym

Stanisław Molski, Aleksander Łukasiewicz, Adam Sukiennik, Jacek Kubica, Mirosława Rozwodowska
Chirurgia Polska 2005;7(3):139-145.

dostęp otwarty

Tom 7, Nr 3 (2005)
Opublikowany online: 2005-11-07

Streszczenie

Wstęp: Celem niniejszej pracy była ocena znaczenia koronarografii w przygotowaniu chorych do operacji naczyniowych w odcinku aortalno-udowym.
Materiał i metody: Analizie retrospektywnej poddano dokumentację chorych ze schorzeniami brzusznego odcinka aorty i tętnic biodrowych operowanych w latach 2000-2004. Z tej grupy wyselekcjonowano chorych, u których przeprowadzono inwazyjną diagnostykę kardiologiczną w celu przygotowania do zabiegu naczyniowego. W wybranej grupie przeanalizowano dane demograficzne, wskazania do zabiegu operacyjnego, czynniki zwiększające ryzyko operacyjne, rodzaj i wyniki wykonanych inwazyjnych procedur kardiologicznych i kardiochirurgicznych. Oceniono wyniki leczenia operacyjnego, zwłaszcza powikłań w okresie 30 dni od zabiegu.
Wyniki: W analizowanym okresie wykonano 676 operacji tętnic w odcinku aortalno-udowym. Z grupy tej wybrano 53 chorych, których w trakcie przygotowania do operacji poddano koronarografii. W grupie tej było 43 mężczyzn i 10 kobiet (4,3:1) w wieku 61,6 roku (SD ± 8,5 roku). W badanej grupie występowały następujące obciążenia ogólne: dławica piersiowa (90,6%; 48 osób), przebyty zawał serca (45,3%; 24 osoby), nadciśnienie (60,4%; 32 osoby), wiek powyżej 70 lat (22,6%; 12 osób), cukrzyca (15,1%; 8 osób), przebyty udar mózgu (5,7%; 3 osoby). W koronarografii istotne hemodynamicznie zmiany stwierdzono u 39 chorych (73,6%), z czego u 19 pacjentów (48,7%) wykonano rewaskularyzację mięśnia sercowego. Wszystkich 53 chorych operowano. Dobry wynik operacji uzyskano u 45 osób (84,9%). U 5 pacjentów (9,4%) wystąpiły powikłania chirurgiczne, u 2 kolejnych (3,8%) doszło do powikłań kardiologicznych (1 zawał serca, 1 troponinododatni ostry zespół wieńcowy), a w 1 przypadku (1,9%) rozwinęło się pooperacyjne zapalenie płuc.
Wnioski: Leczenie operacyjne osób z chorobami tętnic w odcinku aortalno-udowym, obciążonych chorobą niedokrwienną serca, poprzedzone cewnikowaniem naczyń wieńcowych i korektą stwierdzonych zmian daje dobre efekty przy niskim ryzyku wystąpienia powikłań kardiologicznych.

Streszczenie

Wstęp: Celem niniejszej pracy była ocena znaczenia koronarografii w przygotowaniu chorych do operacji naczyniowych w odcinku aortalno-udowym.
Materiał i metody: Analizie retrospektywnej poddano dokumentację chorych ze schorzeniami brzusznego odcinka aorty i tętnic biodrowych operowanych w latach 2000-2004. Z tej grupy wyselekcjonowano chorych, u których przeprowadzono inwazyjną diagnostykę kardiologiczną w celu przygotowania do zabiegu naczyniowego. W wybranej grupie przeanalizowano dane demograficzne, wskazania do zabiegu operacyjnego, czynniki zwiększające ryzyko operacyjne, rodzaj i wyniki wykonanych inwazyjnych procedur kardiologicznych i kardiochirurgicznych. Oceniono wyniki leczenia operacyjnego, zwłaszcza powikłań w okresie 30 dni od zabiegu.
Wyniki: W analizowanym okresie wykonano 676 operacji tętnic w odcinku aortalno-udowym. Z grupy tej wybrano 53 chorych, których w trakcie przygotowania do operacji poddano koronarografii. W grupie tej było 43 mężczyzn i 10 kobiet (4,3:1) w wieku 61,6 roku (SD ± 8,5 roku). W badanej grupie występowały następujące obciążenia ogólne: dławica piersiowa (90,6%; 48 osób), przebyty zawał serca (45,3%; 24 osoby), nadciśnienie (60,4%; 32 osoby), wiek powyżej 70 lat (22,6%; 12 osób), cukrzyca (15,1%; 8 osób), przebyty udar mózgu (5,7%; 3 osoby). W koronarografii istotne hemodynamicznie zmiany stwierdzono u 39 chorych (73,6%), z czego u 19 pacjentów (48,7%) wykonano rewaskularyzację mięśnia sercowego. Wszystkich 53 chorych operowano. Dobry wynik operacji uzyskano u 45 osób (84,9%). U 5 pacjentów (9,4%) wystąpiły powikłania chirurgiczne, u 2 kolejnych (3,8%) doszło do powikłań kardiologicznych (1 zawał serca, 1 troponinododatni ostry zespół wieńcowy), a w 1 przypadku (1,9%) rozwinęło się pooperacyjne zapalenie płuc.
Wnioski: Leczenie operacyjne osób z chorobami tętnic w odcinku aortalno-udowym, obciążonych chorobą niedokrwienną serca, poprzedzone cewnikowaniem naczyń wieńcowych i korektą stwierdzonych zmian daje dobre efekty przy niskim ryzyku wystąpienia powikłań kardiologicznych.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

duże zabiegi chirurgii naczyń; pacjent wysokiego ryzyka; choroba wieńcowa; koronarografia

Informacje o artykule
Tytuł

Znaczenie koronarografii w przygotowaniu chorych do planowych operacji rekonstrukcyjnych tętnic w odcinku aortalno-udowym

Czasopismo

Chirurgia Polska

Numer

Tom 7, Nr 3 (2005)

Strony

139-145

Data publikacji on-line

2005-11-07

Rekord bibliograficzny

Chirurgia Polska 2005;7(3):139-145.

Słowa kluczowe

duże zabiegi chirurgii naczyń
pacjent wysokiego ryzyka
choroba wieńcowa
koronarografia

Autorzy

Stanisław Molski
Aleksander Łukasiewicz
Adam Sukiennik
Jacek Kubica
Mirosława Rozwodowska

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Chirurgia Polska dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "VM Media sp. z o.o. VM Group sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl