Wstęp: Celem niniejszej pracy była ocena znaczenia koronarografii w przygotowaniu chorych do operacji naczyniowych w odcinku aortalno-udowym.
Materiał i metody: Analizie retrospektywnej poddano dokumentację chorych ze schorzeniami brzusznego odcinka aorty i tętnic biodrowych operowanych w latach 2000-2004. Z tej grupy wyselekcjonowano chorych, u których przeprowadzono inwazyjną diagnostykę kardiologiczną w celu przygotowania do zabiegu naczyniowego. W wybranej grupie przeanalizowano dane demograficzne, wskazania do zabiegu operacyjnego, czynniki zwiększające ryzyko operacyjne, rodzaj i wyniki wykonanych inwazyjnych procedur kardiologicznych i kardiochirurgicznych. Oceniono wyniki leczenia operacyjnego, zwłaszcza powikłań w okresie 30 dni od zabiegu.
Wyniki: W analizowanym okresie wykonano 676 operacji tętnic w odcinku aortalno-udowym. Z grupy tej wybrano 53 chorych, których w trakcie przygotowania do operacji poddano koronarografii. W grupie tej było 43 mężczyzn i 10 kobiet (4,3:1) w wieku 61,6 roku (SD ± 8,5 roku). W badanej grupie występowały następujące obciążenia ogólne: dławica piersiowa (90,6%; 48 osób), przebyty zawał serca (45,3%; 24 osoby), nadciśnienie (60,4%; 32 osoby), wiek powyżej 70 lat (22,6%; 12 osób), cukrzyca (15,1%; 8 osób), przebyty udar mózgu (5,7%; 3 osoby). W koronarografii istotne hemodynamicznie zmiany stwierdzono u 39 chorych (73,6%), z czego u 19 pacjentów (48,7%) wykonano rewaskularyzację mięśnia sercowego. Wszystkich 53 chorych operowano. Dobry wynik operacji uzyskano u 45 osób (84,9%). U 5 pacjentów (9,4%) wystąpiły powikłania chirurgiczne, u 2 kolejnych (3,8%) doszło do powikłań kardiologicznych (1 zawał serca, 1 troponinododatni ostry zespół wieńcowy), a w 1 przypadku (1,9%) rozwinęło się pooperacyjne zapalenie płuc.
Wnioski: Leczenie operacyjne osób z chorobami tętnic w odcinku aortalno-udowym, obciążonych chorobą niedokrwienną serca, poprzedzone cewnikowaniem naczyń wieńcowych i korektą stwierdzonych zmian daje dobre efekty przy niskim ryzyku wystąpienia powikłań kardiologicznych.