dostęp otwarty
Leczenie krytycznego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej u chorych w podeszłym wieku
dostęp otwarty
Streszczenie
Materiał i metody: W latach 2002-2005 łącznie wykonano 431 zabiegów u chorych z krytycznym zwężeniem tętnic szyjnych. U 216 chorych przeprowadzono zabieg chirurgiczny (endarterektomia ewersyjna-eCEA), a 234 pacjentów leczono wewnątrznaczyniowo (angioplastyka, stent-CAS). W grupie leczonej chirurgicznie były 83 (38,4%) osoby powyżej 70. roku życia, natomiast w endowaskularnej - 142 (60,7%) osoby. Do analizy włączono tylko chorych po 70. roku życia.
Wyniki: W analizowanych grupach badawczych nie stwierdzono śmiertelności okołooperacyjnej. Udar niedokrwienny mózgu rozpoznano u 3 (2,1%) chorych po implantacji stentu oraz u 4 (4,8%) chorych po endarterektomii. U kolejnych 5 (6,2%) pacjentów po zabiegu chirurgicznym rozpoznano RIND. U niektórych chorych obserwowano spadek systemowego ciśnienia tętniczego. Normalizowało się ono nie później niż 48 godzin po zabiegu.
Wnioski: Leczenie endowaskularne zwężeń krytycznych tętnicy szyjnej u chorych w podeszłym wieku jest leczeniem obarczonym mniejszym ryzykiem wystąpienia powikłań w okresie okołooperacyjnym.
Streszczenie
Materiał i metody: W latach 2002-2005 łącznie wykonano 431 zabiegów u chorych z krytycznym zwężeniem tętnic szyjnych. U 216 chorych przeprowadzono zabieg chirurgiczny (endarterektomia ewersyjna-eCEA), a 234 pacjentów leczono wewnątrznaczyniowo (angioplastyka, stent-CAS). W grupie leczonej chirurgicznie były 83 (38,4%) osoby powyżej 70. roku życia, natomiast w endowaskularnej - 142 (60,7%) osoby. Do analizy włączono tylko chorych po 70. roku życia.
Wyniki: W analizowanych grupach badawczych nie stwierdzono śmiertelności okołooperacyjnej. Udar niedokrwienny mózgu rozpoznano u 3 (2,1%) chorych po implantacji stentu oraz u 4 (4,8%) chorych po endarterektomii. U kolejnych 5 (6,2%) pacjentów po zabiegu chirurgicznym rozpoznano RIND. U niektórych chorych obserwowano spadek systemowego ciśnienia tętniczego. Normalizowało się ono nie później niż 48 godzin po zabiegu.
Wnioski: Leczenie endowaskularne zwężeń krytycznych tętnicy szyjnej u chorych w podeszłym wieku jest leczeniem obarczonym mniejszym ryzykiem wystąpienia powikłań w okresie okołooperacyjnym.
Słowa kluczowe
zwężenie tętnicy szyjnej; chory w podeszłym wieku; endarterektomia; angioplastyka; stent; udar mózgu
Informacje o artykuleTytuł
Leczenie krytycznego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej u chorych w podeszłym wieku
Czasopismo
Numer
Strony
27-32
Data publikacji on-line
2006-03-17
Rekord bibliograficzny
Chirurgia Polska 2006;8(1):27-32.
Słowa kluczowe
zwężenie tętnicy szyjnej
chory w podeszłym wieku
endarterektomia
angioplastyka
stent
udar mózgu
Autorzy
Krzysztof Ziaja
Arkadiusz Krupowies
Wacław Kuczmik
Damian Ziaja
Marek Kazibudzki
Tomasz Ludyga
Jakub Gęborski