dostęp otwarty
Charakterystyka morfologiczna i kliniczna chorych na raka kory nadnercza
dostęp otwarty
Streszczenie
Materiał i metody: Analizie poddano 7 chorych z wykonaną adrenalektomią z powodu guza nadnercza, u których w histopatologicznym badaniu pooperacyjnym rozpoznano raka kory nadnercza. Histologicznie guzy oceniano według skali Weissa. Stopień zaawansowania klinicznego oceniano na podstawie klasyfikacji TNM i MacFarlane’a.
Wyniki: U 2 chorych wystąpiły objawy nadczynności hormonalnej, u 3 - nieswoiste dolegliwości bólowe w obrębie jamy brzusznej, u 2 pacjentów guza wykryto przypadkowo. U 2 pacjentów stwierdzono miejscową postać nowotworu (T2, N0, M0; II stopień wg klasyfikacji MacFarlane’a), u 4 - postać regionalną (T4, N1, M0; III stopień wg klasyfikacji MacFarlane’a), u 1 - postać przerzutową (T4, N1, M0; IV stopień wg klasyfikacji MacFarlane’a). U jednego pacjenta stwierdzono 4 cechy złośliwości według Weissa, u pozostałych chorych - 7-9 cech. Czynniki niekorzystne prognostycznie: liczbę mitoz powyżej 5/50 HPF zaobserwowano we wszystkich przypadkach, mitozy atypowe - w 6, martwicę - w 5, inwazję naczyń żylnych - w 5, inwazję torebki - w 5 przypadkach. Okres obserwacji wynosił 3-44 miesięcy. U 2 pacjentów nie stwierdzono nawrotu choroby, u 5 pozostałych - wznowę miejscową i rozsiew choroby, a w konsekwencji zgon.
Wnioski: Rak nadnercza jest nowotworem o dużej złośliwości, rozpoznawanym zwykle w znacznym stopniu zaawansowania, czego konsekwencją jest złe rokowanie u osób obciążonych tą chorobą.
Streszczenie
Materiał i metody: Analizie poddano 7 chorych z wykonaną adrenalektomią z powodu guza nadnercza, u których w histopatologicznym badaniu pooperacyjnym rozpoznano raka kory nadnercza. Histologicznie guzy oceniano według skali Weissa. Stopień zaawansowania klinicznego oceniano na podstawie klasyfikacji TNM i MacFarlane’a.
Wyniki: U 2 chorych wystąpiły objawy nadczynności hormonalnej, u 3 - nieswoiste dolegliwości bólowe w obrębie jamy brzusznej, u 2 pacjentów guza wykryto przypadkowo. U 2 pacjentów stwierdzono miejscową postać nowotworu (T2, N0, M0; II stopień wg klasyfikacji MacFarlane’a), u 4 - postać regionalną (T4, N1, M0; III stopień wg klasyfikacji MacFarlane’a), u 1 - postać przerzutową (T4, N1, M0; IV stopień wg klasyfikacji MacFarlane’a). U jednego pacjenta stwierdzono 4 cechy złośliwości według Weissa, u pozostałych chorych - 7-9 cech. Czynniki niekorzystne prognostycznie: liczbę mitoz powyżej 5/50 HPF zaobserwowano we wszystkich przypadkach, mitozy atypowe - w 6, martwicę - w 5, inwazję naczyń żylnych - w 5, inwazję torebki - w 5 przypadkach. Okres obserwacji wynosił 3-44 miesięcy. U 2 pacjentów nie stwierdzono nawrotu choroby, u 5 pozostałych - wznowę miejscową i rozsiew choroby, a w konsekwencji zgon.
Wnioski: Rak nadnercza jest nowotworem o dużej złośliwości, rozpoznawanym zwykle w znacznym stopniu zaawansowania, czego konsekwencją jest złe rokowanie u osób obciążonych tą chorobą.
Słowa kluczowe
rak kory nadnercza; adrenalektomia; patomorfologia
Tytuł
Charakterystyka morfologiczna i kliniczna chorych na raka kory nadnercza
Czasopismo
Numer
Strony
146-155
Opublikowany online
2006-04-12
Wyświetlenia strony
1319
Wyświetlenia/pobrania artykułu
2904
Rekord bibliograficzny
Chirurgia Polska 2006;8(2):146-155.
Słowa kluczowe
rak kory nadnercza
adrenalektomia
patomorfologia
Autorzy
Monika Ciupińska-Kajor
Jacek Ziaja
Maciej Kajor
Robert Król
Zuzanna Dobrosz
Piotr Konicki
Kornelia Hasse-Lazar
Teresa Gasińska
Lech Cierpka