Biofilm jako podstawowy mechanizm zakażenia miejsca operowanego - metody prewencji w leczeniu miejscowym

Streszczenie

Wstęp: Zakażenie miejsca operowanego jest częstą przyczyną powikłań pooperacyjnych. Szczególną uwagę należy zwrócić na zakażenia występujące u pacjentów z wprowadzonymi wszczepami, tzn. zastawkami, implantami naczyniowymi, implantami kostnymi, protezami stawowymi czy protezami ścięgien wykonanych z biomateriałów. Zakażenia te są najczęściej wynikiem kontaminacji biomateriału w momencie jego implantacji lub też rezultatem przejściowej bakteriemii. Celem niniejszej pracy była ocena wpływu płynu dezynfekującego Octeniseptu na przeżywalność bakterii produkujących biofilm na biomateriałach.
Materiał i metody: Do określenia stopnia produkcji biofilmu badanych 25 szczepów użyto cewnik z lateksu silikonowanego oraz nić chirurgiczną niewchłanialną poliamidową, 1-procentowy roztwór TTC (chlorek 2, 3, 5-trójfenylotetrazoliowy), Octenisept, 0,5-procentowy roztwór saponiny, neutralizator o składzie: Tween 80 - 3%, saponina - 3%, histydyna - 0,1%, lecytyna - 0,1%.
Wyniki: Wszystkie badane bakterie produkowały śluz na cewniku i nici chirurgicznej. W metodzie z użyciem TTC po użyciu płynu Octenisept w ciągu minuty jego działania 100% szczepów zostało usuniętych z nici chirurgicznej, a 99% szczepów produkujących biofilm - z cewnika moczowego. Liczba żywych komórek w biofilmie wszystkich badanych gatunków, wynosząca początkowo 107 k/ml i 109 k/ml, obniżyła się w ciągu minuty działania zastosowanego preparatu do poziomu 102 k/ml. Aktywność preparatu antyseptycznego Octenisept o składzie: dichlorowodorek octenidyny i alkohol fenoksymetylowy oraz substancje pomocnicze, w warunkach przeprowadzonych badań, była podobna w stosunku do wszystkich badanych gatunków bakterii produkujących biofilm.
Wnioski: Preparat antyseptyczny Octenisept może być bezpiecznie stosowany do odkażania skóry, błon śluzowych i ran w ogniskach zakażeń wywoływanych przez bakterie produkujące biofilm.