dostęp otwarty

Tom 9, Nr 2 (2007)
Opublikowany online: 2007-06-27
Pobierz cytowanie

Stent kryty w wewnątrznaczyniowym leczeniu zwężeń tętnic szyjnych: możliwość zastosowania, częstość powodzeń technicznych i częstość nawrotów zwężeń

Marek Krzanowski, Wojciech Bodzoń, Lidia Słowik, Rafał Niżankowski, Andrzej Szczeklik
Chirurgia Polska 2007;9(2):61-68.

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 2 (2007)
Opublikowany online: 2007-06-27

Streszczenie

Wstęp: Celem niniejszej pracy była ocena możliwości zastosowania, częstości technicznego powodzenia zabiegu oraz częstości restenozy w stencie po zabiegu wszczepienia stentu krytego do tętnicy szyjnej wewnętrznej (CAS, carotid artery stenting).
Materiał i metody: Do otwartej prospektywnej obserwacji klinicznej oceniającej przydatność stentu pokrywanego SYMBIOT stosowanego w przezskórnym poszerzaniu tętnic szyjnych w osłonie filtru przeciwzatorowego włączono 54 pacjentów w wieku 65,8 ± 9,4 (średnia ± odchylenie standardowe). Łącznie zabiegi wykonano na 56 tętnicach. Ocenie poddano: możliwość wprowadzenia stentu w obręb zwężenia, techniczne powodzenie zabiegu poszerzania tętnicy szyjnej oraz częstość restenozy w trakcie obserwacji trwającej średnio 16,5 miesiąca (przedział od 3-24). Do oceny restenozy wykorzystano kolorową ultrasonografię doplerowską o wysokiej rozdzielczości.
Wyniki: Stent udało się wszczepić z powodzeniem u wszystkich chorych, a dobry efekt angiograficzny uzyskano u 53 pacjentów (55 tętnic). W 2 przypadkach konieczne było wszczepienie 2 stentów z uwagi na niepełne pokrycie blaszki miażdżycowej przez pierwszy stent. Wystąpiła jedna ostra zakrzepica w stencie oraz 2 wczesne restenozy w mechanizmie elastycznego odbicia. U jednego chorego doszło po roku do późnej restenozy - chory ten przeszedł z powodzeniem kolejną angioplastykę szyjną ze wszczepieniem stentu w osłonie filtru przeciwzatorowego. Jeden przypadek pełnej okluzji stentu wystąpił po 24. miesiącach od daty zabiegu. W całości odsetek restenozy wynosił 7,1%.
Wnioski: Zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej można z powodzeniem leczyć za pomocą samorozprężalnego stentu krytego; częstość restenozy w obserwacji trwającej średnio 16,5 miesiąca jest niska. Wydaje się, że warto przeprowadzić kontrolowane, randomizowane, prospektywne badanie porównujące bezpieczeństwo stentu krytego i metalowych stentów niepokrywanych w przezskórnym leczeniu zwężeń tętnic szyjnych.

Streszczenie

Wstęp: Celem niniejszej pracy była ocena możliwości zastosowania, częstości technicznego powodzenia zabiegu oraz częstości restenozy w stencie po zabiegu wszczepienia stentu krytego do tętnicy szyjnej wewnętrznej (CAS, carotid artery stenting).
Materiał i metody: Do otwartej prospektywnej obserwacji klinicznej oceniającej przydatność stentu pokrywanego SYMBIOT stosowanego w przezskórnym poszerzaniu tętnic szyjnych w osłonie filtru przeciwzatorowego włączono 54 pacjentów w wieku 65,8 ± 9,4 (średnia ± odchylenie standardowe). Łącznie zabiegi wykonano na 56 tętnicach. Ocenie poddano: możliwość wprowadzenia stentu w obręb zwężenia, techniczne powodzenie zabiegu poszerzania tętnicy szyjnej oraz częstość restenozy w trakcie obserwacji trwającej średnio 16,5 miesiąca (przedział od 3-24). Do oceny restenozy wykorzystano kolorową ultrasonografię doplerowską o wysokiej rozdzielczości.
Wyniki: Stent udało się wszczepić z powodzeniem u wszystkich chorych, a dobry efekt angiograficzny uzyskano u 53 pacjentów (55 tętnic). W 2 przypadkach konieczne było wszczepienie 2 stentów z uwagi na niepełne pokrycie blaszki miażdżycowej przez pierwszy stent. Wystąpiła jedna ostra zakrzepica w stencie oraz 2 wczesne restenozy w mechanizmie elastycznego odbicia. U jednego chorego doszło po roku do późnej restenozy - chory ten przeszedł z powodzeniem kolejną angioplastykę szyjną ze wszczepieniem stentu w osłonie filtru przeciwzatorowego. Jeden przypadek pełnej okluzji stentu wystąpił po 24. miesiącach od daty zabiegu. W całości odsetek restenozy wynosił 7,1%.
Wnioski: Zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej można z powodzeniem leczyć za pomocą samorozprężalnego stentu krytego; częstość restenozy w obserwacji trwającej średnio 16,5 miesiąca jest niska. Wydaje się, że warto przeprowadzić kontrolowane, randomizowane, prospektywne badanie porównujące bezpieczeństwo stentu krytego i metalowych stentów niepokrywanych w przezskórnym leczeniu zwężeń tętnic szyjnych.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

tętnica szyjna wewnętrzna; zwężenie; stent; mikrozatory; stent pokrywany; stent samorozprężalny

Informacje o artykule
Tytuł

Stent kryty w wewnątrznaczyniowym leczeniu zwężeń tętnic szyjnych: możliwość zastosowania, częstość powodzeń technicznych i częstość nawrotów zwężeń

Czasopismo

Chirurgia Polska

Numer

Tom 9, Nr 2 (2007)

Strony

61-68

Data publikacji on-line

2007-06-27

Rekord bibliograficzny

Chirurgia Polska 2007;9(2):61-68.

Słowa kluczowe

tętnica szyjna wewnętrzna
zwężenie
stent
mikrozatory
stent pokrywany
stent samorozprężalny

Autorzy

Marek Krzanowski
Wojciech Bodzoń
Lidia Słowik
Rafał Niżankowski
Andrzej Szczeklik

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Chirurgia Polska dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "VM Media sp. z o.o. VM Group sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl