dostęp otwarty
Znaczenie markerów katabolizmu w ostrym niedokrwieniu kończyn dolnych
dostęp otwarty
Streszczenie
Materiał i metody: Przeprowadzono retrospektywną analizę statystyczną materiału pochodzącego z kilku oddziałów chirurgicznych województwa Zachodniopomorskiego. Materiał stanowiła grupa 536 chorych operowanych z powodu ostrego niedokrwienia kończyn dolnych. Do badania włączono chorych z ostrym niedokrwieniem kończyn dolnych w stopniach < III według SVS. Chorzy byli kwalifikowani pierwotnie do leczenia rewaskularyzacyjnego, a pilność interwencji ustalano indywidualnie zgodnie z obowiązującymi zaleceniami. Chorzy mieli wyjściowo wykonywany komplet badań biochemicznych. Wyniki oceniano w poszukiwaniu związku stanu metabolicznego ustroju z wystąpieniem zgonu wczesnego.
Wyniki: Dobry wynik (chorzy przeżyli i zachowali kończynę) uzyskano w 75,93% (407 chorych). W całej grupie stwierdzono 13,06% zgonów (70 chorych). W wyniku wieloczynnikowej analizy dyskryminacyjnej wyodrębniono dwa czynniki świadczące o nasilonym katabolizmie, tj. podwyższone stężenie mocznika powyżej 60 mg/dl i leukocytozę powyżej 12 tysięcy (Lambda Wilksa: 0,90724; p < 0,00001).
Wnioski: 1. Chorzy kataboliczni mają mniejsze szanse na przeżycie ostrego niedokrwienia kończyn dolnych. 2. Miarodajnym parametrem sugerującym nasilony katabolizmie jest stężenie mocznika powyżej 60 mg/dl.
Streszczenie
Materiał i metody: Przeprowadzono retrospektywną analizę statystyczną materiału pochodzącego z kilku oddziałów chirurgicznych województwa Zachodniopomorskiego. Materiał stanowiła grupa 536 chorych operowanych z powodu ostrego niedokrwienia kończyn dolnych. Do badania włączono chorych z ostrym niedokrwieniem kończyn dolnych w stopniach < III według SVS. Chorzy byli kwalifikowani pierwotnie do leczenia rewaskularyzacyjnego, a pilność interwencji ustalano indywidualnie zgodnie z obowiązującymi zaleceniami. Chorzy mieli wyjściowo wykonywany komplet badań biochemicznych. Wyniki oceniano w poszukiwaniu związku stanu metabolicznego ustroju z wystąpieniem zgonu wczesnego.
Wyniki: Dobry wynik (chorzy przeżyli i zachowali kończynę) uzyskano w 75,93% (407 chorych). W całej grupie stwierdzono 13,06% zgonów (70 chorych). W wyniku wieloczynnikowej analizy dyskryminacyjnej wyodrębniono dwa czynniki świadczące o nasilonym katabolizmie, tj. podwyższone stężenie mocznika powyżej 60 mg/dl i leukocytozę powyżej 12 tysięcy (Lambda Wilksa: 0,90724; p < 0,00001).
Wnioski: 1. Chorzy kataboliczni mają mniejsze szanse na przeżycie ostrego niedokrwienia kończyn dolnych. 2. Miarodajnym parametrem sugerującym nasilony katabolizmie jest stężenie mocznika powyżej 60 mg/dl.
Słowa kluczowe
katabolizm; ostre niedokrwienie kończyn dolnych; cykl Cori
Tytuł
Znaczenie markerów katabolizmu w ostrym niedokrwieniu kończyn dolnych
Czasopismo
Numer
Strony
118-123
Opublikowany online
2012-04-27
Wyświetlenia strony
673
Wyświetlenia/pobrania artykułu
1499
Rekord bibliograficzny
Chirurgia Polska 2011;13(2):118-123.
Słowa kluczowe
katabolizm
ostre niedokrwienie kończyn dolnych
cykl Cori
Autorzy
Arkadiusz Kazimierczak
Lech Sługocki
Piotr Gutowski
Miłosław Cnotliwy
Sebastian Kazimierczak
Marcin Śledź
Rabih Samad
Renata Guzicka-Kazimierczak
Tomasz Jędrzejczak