Enterokliza i enterografia tomografii komputerowej — nowe metody oceny patologii jelita cienkiego

Streszczenie

Enteroklyza i enterografia tomografii komputerowej są nowoczesnymi metodami diagnostycznymi pozwalającymi na dokładną ocenę patologii ściany jelita cienkiego z jednoczesną oceną zmian pozajelitowych i pełną oceną pozostałych narządów jamy brzusznej oraz miednicy mniejszej. Podstawowa różnica w metodyce badania między enterografią a enteroklyzą polega na odmiennym sposobie podania kontrastu, w przypadku enteroklyzy odbywa się to przez sondę założoną do pętli jelita cienkiego, a w czasie enterografii kontrast podawany jest doustnie. Rolą enteroklyzy/enterografii jest rozpoznanie chorób zapalnych jelita cienkiego, dalsze monitorowanie aktywności tych chorób oraz ocena ich powikłań, ocena jelita cienkiego w przypadku podejrzenia choroby nowotworowej tego fragmentu przewodu pokarmowego, a także identyfikacja źródła krwawienia z jelita cienkiego. Kluczową kwestią dla poprawnej interpretacji wykonanego badania jest należyte przygotowanie pacjenta — wypełnienie pętli jelitowych roztworem negatywnego środka kontrastowego oraz dobór odpowiedniej techniki badania w zależności od danych zawartych w skierowaniu. Niezmiennie ważną role odgrywa doświadczenie radiologa interpretującego badanie. Pełna ocena badania obejmuje ocenę toposcanu, obrazów poprzecznych, traktowanych zawsze jako obrazy referencyjne, oraz ocenę rekonstrukcji wielopłaszczyznowych i 3D. Szczególnie enterografia w opcji tomografii komputerowej jest bezpieczną i dobrze tolerowaną przez pacjentów metodą diagnostyczną pozwalającą na zdiagnozowanie oraz monitorowanie chorób zapalnych, nowotworów i malformacji naczyniowych jelita cienkiego.