Vol 11, No 4 (2004): Folia Cardiologica
Review Article
Submitted: 2013-01-14
Published online: 2004-03-31
Chirurgiczna rewaskularyzacja mięśnia sercowego bez użycia krążenia pozaustrojowego - alternatywna technika bezpośredniej rewaskularyzacji mięśnia sercowego
Jacek Gruda, Maciej Banach i Mirosław Mussur
Folia Cardiol 2004;11(4):255-264.
Vol 11, No 4 (2004): Folia Cardiologica
Review articles
Submitted: 2013-01-14
Published online: 2004-03-31
Abstract
Operacje pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) bez użycia krążenia pozaustrojowego cieszą
się coraz większą popularnością i zaczynają zastępować chirurgiczną rewaskularyzację mięśnia
sercowego z wykorzystaniem krążenia pozaustrojowego. Idea operacji na bijącym sercu
zrodziła się na początku XX wieku. Prekursorzy tej metody leczenia choroby wieńcowej serca
— Sabiston i Kolessov — swoje pierwsze udane zabiegi przeprowadzili we wczesnych latach
60. Rozwój technologii medycznych przyczynił się do poprawy stabilizacji i ekspozycji pola
operacyjnego, czego skutkiem był wzrost zainteresowania zabiegami bez użycia krążenia pozaustrojowego
(OPCAB). W randomizowanych, retrospektywnych badaniach wykazano przewagę
operacji na bijącym sercu nad tradycyjnymi zabiegami CABG z powodu: zmniejszenia
potrzeby transfuzji, skrócenia czasu intubacji po operacji, spadku częstości występowania
okołooperacyjnych zawałów serca i udarów mózgu, redukcji kosztów hospitalizacji i skrócenia
okresu pobytu na oddziałach intensywnej terapii. Niestety, niewielka liczba randomizowanych,
wieloośrodkowych badań prospektywnych nie daje wystarczających dowodów istnienia
innych zalet OPCAB, szczególnie u chorych, których dotyczy małe ryzyko operacyjne. (Folia
Cardiol. 2004; 11: 255–264)
Abstract
Operacje pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) bez użycia krążenia pozaustrojowego cieszą
się coraz większą popularnością i zaczynają zastępować chirurgiczną rewaskularyzację mięśnia
sercowego z wykorzystaniem krążenia pozaustrojowego. Idea operacji na bijącym sercu
zrodziła się na początku XX wieku. Prekursorzy tej metody leczenia choroby wieńcowej serca
— Sabiston i Kolessov — swoje pierwsze udane zabiegi przeprowadzili we wczesnych latach
60. Rozwój technologii medycznych przyczynił się do poprawy stabilizacji i ekspozycji pola
operacyjnego, czego skutkiem był wzrost zainteresowania zabiegami bez użycia krążenia pozaustrojowego
(OPCAB). W randomizowanych, retrospektywnych badaniach wykazano przewagę
operacji na bijącym sercu nad tradycyjnymi zabiegami CABG z powodu: zmniejszenia
potrzeby transfuzji, skrócenia czasu intubacji po operacji, spadku częstości występowania
okołooperacyjnych zawałów serca i udarów mózgu, redukcji kosztów hospitalizacji i skrócenia
okresu pobytu na oddziałach intensywnej terapii. Niestety, niewielka liczba randomizowanych,
wieloośrodkowych badań prospektywnych nie daje wystarczających dowodów istnienia
innych zalet OPCAB, szczególnie u chorych, których dotyczy małe ryzyko operacyjne. (Folia
Cardiol. 2004; 11: 255–264)
Keywords
badania kontrolne; OPCAB; krótko- i średnioodległe efekty zabiegów
Title
Chirurgiczna rewaskularyzacja mięśnia sercowego bez użycia krążenia pozaustrojowego - alternatywna technika bezpośredniej rewaskularyzacji mięśnia sercowego
Journal
Cardiology Journal
Issue
Vol 11, No 4 (2004): Folia Cardiologica
Article type
Review Article
Pages
255-264
Published online
2004-03-31
Page views
577
Article views/downloads
1548
Bibliographic record
Folia Cardiol 2004;11(4):255-264.
Keywords
badania kontrolne
OPCAB
krótko- i średnioodległe efekty zabiegów
Authors
Jacek Gruda
Maciej Banach i Mirosław Mussur
About this article