dostęp otwarty

Tom 19, Nr 4 (2015)
Artykuły redakcyjne
Opublikowany online: 2015-12-31
Pobierz cytowanie

Telmisartan w leczeniu nadciśnienia tętniczego — optymalny wybór zgodny z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2015 roku

Krystyna Widecka
DOI: 10.5603/AH.2015.0019
·
Arterial Hypertension 2015;19(4):145-151.

dostęp otwarty

Tom 19, Nr 4 (2015)
Artykuły redakcyjne
Opublikowany online: 2015-12-31

Streszczenie

Należy podkreślić, że sartany to nowoczesna grupa leków hipotensyjnych o dobrych badaniach EBM (Evidence Based Medicine), a wśród nich najlepiej przebadaną molekuła jest telmisartan.

Telmisartan wyróżnia się szczególnie korzystnym profilem farmakokinetycznym i wpływem na zaburzenia metaboliczne oraz dobrą tolerancją. Ważną cechą tego leku jest największe powinowactwo do wiązania z ludzkim receptorem angiotensyny II typu 1 spośród wszystkich preparatów z należących do grupy ARB i długi okres biologicznego półtrwania w surowicy krwi. Zapewnia to 24-godzinną skuteczność działania przeciwnadciśnieniowego pomiędzy kolejnymi dawkami leku, w tym także we wczesnych godzinach porannych Ta cecha sprawia, że telmisartan jest najsilniejszym lekiem hipotensyjnym spośród wszystkich sartanów, co potwierdziły badania kliniczne „head to head” .

Z praktycznego punktu widzenia preparat ten z pewnością spełni oczekiwania w grupach pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym (ONTARGET), w zespole metabolicznym (SMOOTH), cukrzycy oraz w grupach chorych z powikłaniami nerkowymi (DETAIL, VIVALDI, AMADEO, TERENDY, INNOVATION).

Porównanie telmisartanu z ramiprylem w badaniu ONTARGET wykazało, że u osób obciążonych dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym telmisartan będzie równie skuteczny w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych jak „złoty standard” ramipryl a dodatkowo lepiej tolerowany, co zapewne przełoży się także na lepszy compliance w grupie leczonej telmisartanem.

Na tej podstawie i zgodnie w wytycznych PTNT 2015 można przyjąć, że jeżeli lekarz preferuje sartany lub istnieją przeciwwskazania do zastosowania inhibitora konwertazy, to telmisartan daje nie tylko gwarancję skutecznego leczenia hipotensyjnego, lecz również zwiększa prawdopodobieństwo najlepszego zabezpieczenia przed wystąpieniem groźnych powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego (choroby niedokrwiennej serca, udaru mózgu, choroby tętnic obwodowych) oraz cukrzycy typu 2 z uszkodzeniem narządu docelowego.

Streszczenie

Należy podkreślić, że sartany to nowoczesna grupa leków hipotensyjnych o dobrych badaniach EBM (Evidence Based Medicine), a wśród nich najlepiej przebadaną molekuła jest telmisartan.

Telmisartan wyróżnia się szczególnie korzystnym profilem farmakokinetycznym i wpływem na zaburzenia metaboliczne oraz dobrą tolerancją. Ważną cechą tego leku jest największe powinowactwo do wiązania z ludzkim receptorem angiotensyny II typu 1 spośród wszystkich preparatów z należących do grupy ARB i długi okres biologicznego półtrwania w surowicy krwi. Zapewnia to 24-godzinną skuteczność działania przeciwnadciśnieniowego pomiędzy kolejnymi dawkami leku, w tym także we wczesnych godzinach porannych Ta cecha sprawia, że telmisartan jest najsilniejszym lekiem hipotensyjnym spośród wszystkich sartanów, co potwierdziły badania kliniczne „head to head” .

Z praktycznego punktu widzenia preparat ten z pewnością spełni oczekiwania w grupach pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym (ONTARGET), w zespole metabolicznym (SMOOTH), cukrzycy oraz w grupach chorych z powikłaniami nerkowymi (DETAIL, VIVALDI, AMADEO, TERENDY, INNOVATION).

Porównanie telmisartanu z ramiprylem w badaniu ONTARGET wykazało, że u osób obciążonych dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym telmisartan będzie równie skuteczny w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych jak „złoty standard” ramipryl a dodatkowo lepiej tolerowany, co zapewne przełoży się także na lepszy compliance w grupie leczonej telmisartanem.

Na tej podstawie i zgodnie w wytycznych PTNT 2015 można przyjąć, że jeżeli lekarz preferuje sartany lub istnieją przeciwwskazania do zastosowania inhibitora konwertazy, to telmisartan daje nie tylko gwarancję skutecznego leczenia hipotensyjnego, lecz również zwiększa prawdopodobieństwo najlepszego zabezpieczenia przed wystąpieniem groźnych powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego (choroby niedokrwiennej serca, udaru mózgu, choroby tętnic obwodowych) oraz cukrzycy typu 2 z uszkodzeniem narządu docelowego.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

telmisartan, antagoniści receptora angiotensyny II, nadciśnienie tętnicze, zalecenia.

Informacje o artykule
Tytuł

Telmisartan w leczeniu nadciśnienia tętniczego — optymalny wybór zgodny z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2015 roku

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 19, Nr 4 (2015)

Strony

145-151

Data publikacji on-line

2015-12-31

DOI

10.5603/AH.2015.0019

Rekord bibliograficzny

Arterial Hypertension 2015;19(4):145-151.

Słowa kluczowe

telmisartan
antagoniści receptora angiotensyny II
nadciśnienie tętnicze
zalecenia.

Autorzy

Krystyna Widecka

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl