open access
Profilaktyka reaktywacji zakażeń HBV – rekomendacje grupy roboczej profilaktyki reaktywacji HBV


- Katedra Chorób Zakaźnych i Hepatologii, CM UMK, Bydgoszcz
- Klinika Chorób Zakaźnych i Hepatologii, Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku
- Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku, Uniwersytetu Medycznego im. KarolaMarcinkowskiego w Poznaniu
- Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie, Array
- Klinika Hematologii, Instytut Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie, Array
- Zakład Transplantologii Klinicznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, ul. Chodźki 7, 20-093 Lublin, Poland
- Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, Array
- Katedra Pediatrii, Hematologii i Onkologii, CM UMK, Bydgoszcz
open access
Abstract
Reaktywacja zakażenia HBV jest istotnym problemem u chorych poddawanych terapiom, które poprzez działanie immunomodulujące wpływają na upośledzenie odporności przeciwwirusowej, takim jak: leczenie biologiczne (np. przeciwciała monoklonalne powodujące deplecję limfocytów CD20, przeciwciała anty-TNF), chemioterapia, leczenie immunosupresyjne (np. kortykosteroidy, cyklosporyna, azatiopryna). Ryzyko reaktywacji wiąże się również z nowymi terapiami stosowanymi w leczeniu nowotworów hematologicznych, takimi jaki inhibitory kinaz tyrozynowych, inhibitory proteasomu czy przeciwciało anty-CD38, daratumumab. Populacją szczególnie zagrożoną są chorzy poddawani transplantacji komórek krwiotwórczych, w szczególności chorzy po transplantacji allogenicznej, u których prowadzone jest leczenie immunosupresyjne. W pracy przedstawiono epidemiologię, czynniki ryzyka reaktywacji oraz aktualne zasady postępowania dotyczące profilaktyki reaktywacji zakażenia HBV.
Abstract
Reaktywacja zakażenia HBV jest istotnym problemem u chorych poddawanych terapiom, które poprzez działanie immunomodulujące wpływają na upośledzenie odporności przeciwwirusowej, takim jak: leczenie biologiczne (np. przeciwciała monoklonalne powodujące deplecję limfocytów CD20, przeciwciała anty-TNF), chemioterapia, leczenie immunosupresyjne (np. kortykosteroidy, cyklosporyna, azatiopryna). Ryzyko reaktywacji wiąże się również z nowymi terapiami stosowanymi w leczeniu nowotworów hematologicznych, takimi jaki inhibitory kinaz tyrozynowych, inhibitory proteasomu czy przeciwciało anty-CD38, daratumumab. Populacją szczególnie zagrożoną są chorzy poddawani transplantacji komórek krwiotwórczych, w szczególności chorzy po transplantacji allogenicznej, u których prowadzone jest leczenie immunosupresyjne. W pracy przedstawiono epidemiologię, czynniki ryzyka reaktywacji oraz aktualne zasady postępowania dotyczące profilaktyki reaktywacji zakażenia HBV.


Title
Profilaktyka reaktywacji zakażeń HBV – rekomendacje grupy roboczej profilaktyki reaktywacji HBV
Journal
Issue
Pages
192-198
Published online
2019-12-01
Page views
384
Article views/downloads
1353
DOI
10.2478/ahp-2019-0031
Bibliographic record
Acta Haematol Pol 2019;50(4):192-198.
Authors
Małgorzata Pawłowska
Robert Flisiak
Lidia Gil
Andrzej Horban
Iwona Hus
Jerzy Jaroszewicz
Ewa Lech-Marańda
Jan Styczyński